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中藥會使腎臟“中毒”嗎?

中藥會使腎臟“中毒”嗎?

導(dǎo)語:是藥三分毒,中藥也不例外。藥物可以治療疾病,但如果使用不當,許多藥物都會產(chǎn)生毒副作用,而腎臟則是主要的受害臟器,特別是已患有腎臟疾病的患者,有時甚至會產(chǎn)生嚴重的后果。近年來,隨著人們對中藥毒副作用的認識,常常有人擔心是否中藥也會使腎臟“中毒”。


中藥會使腎臟“中毒”嗎

90年代初,利用中草藥減肥在國外一時較為流行,然而,服用減肥藥后出現(xiàn)腎臟損害時有發(fā)生。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),這些中草藥腎病主要毒性成分是馬兜鈴酸,所以又稱為“馬兜鈴腎病”。

這些關(guān)于中藥具有腎毒性損害的報道,加之一些不實事求是的過分夸大中藥腎毒性的因素,在腎病患者中引起了一定的震動及恐慌,既然中藥會損害腎臟,再服中藥不是會讓已病的腎中毒更深嗎?此外,由于中藥中含有一定的鉀元素,而腎功能衰竭的患者往往血鉀偏高,服用中藥后是否會使血鉀更高呢?一部分長期服用中藥而腎臟病情穩(wěn)定的患者也產(chǎn)生了不同程度的擔心。

我認為不必因噎廢食,相對于多種西藥所引起的腎臟毒性損害來說,中藥腎毒性要小得多。而且,仔細分析近年來的中藥中毒病例,從中不難發(fā)現(xiàn),大部分屬于沒有按照中醫(yī)藥理論,濫用、誤用而導(dǎo)致的。如誤將天仙子當菟絲子,商陸當人參;或違反藥典規(guī)定劑量以及藥不對癥或配伍不當、煎煮不當、品種混淆、忽視炮制等引起。就近年來出現(xiàn)腎毒性作用報道最多的木通而言,木通在藥材使用種類上十分混亂,所謂木通腎毒性也存在品種不同或過量濫用的問題,不能一概而論。

針對含鉀中藥是否會導(dǎo)致血鉀升高問題,我們曾對多例服用中藥的慢性腎衰患者進行了2個月的連續(xù)觀察,對中藥治療前后血鉀水平進行分析,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)中藥治療前后血鉀變化具有顯著性差異。當然,對已存在明顯高血鉀的患者,應(yīng)該加強利尿,避免使用含鉀量較高的中藥,以免進一步升高血鉀,其他患者則不必過分擔憂。

腎病患者該如何注意防范藥毒傷腎呢?應(yīng)謹記下列幾點:

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