“治病必求其本”是中醫(yī)辨證施治的基本原則，也是推拿治病的根本原則。求本，是指治病要了解疾病的本質(zhì)，了解疾病的主要矛盾。

就推拿臨床具體而言，疾病病理變化過程中的主要矛盾和次要矛盾，主要矛盾是本;病變部位和癥狀表現(xiàn)部位，病變部位是本。如腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥，是椎間盤纖維環(huán)破裂后壓迫神經(jīng)根或脊髓，引起腰痛和下肢放射痛，腰部神經(jīng)根或脊髓受壓則是本，治本就要首先解除神經(jīng)根或脊髓的受壓，不解除受壓，只在下肢使用手法，舍本求末，徒勞無效。有些疾病，雖然推拿的作用不能及本，只能治標(biāo)，但不了解本，治標(biāo)也是盲目的。

如骨折發(fā)生疼痛腫脹，在對位固定后，動靜結(jié)合，適當(dāng)?shù)厥┮酝颇檬址�，可幫助消腫止痛，恢復(fù)功能，可是在未明確疼痛腫脹是骨折造成的情況下，草率推拿，就會貽誤病情，加重?fù)p傷。所以，盡管推拿作為一種治療方法，有其局限性，治病中還必須遵循“治病必求其本”的根本原則。

選取穴位和部位。傷外科疾患一般是以痛為輸，局部取穴，因為肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的病變，其癥狀表現(xiàn)部位大多即是病變部位的區(qū)域，但如果急性損傷，局部疼痛腫脹劇烈，就應(yīng)該：先選取鄰近的穴位和部位進(jìn)行手法操作，待病情稍有緩解，再在局部操作;內(nèi)婦科疾患，需重視循經(jīng)取穴和隨癥取穴，并且又可根據(jù)內(nèi)臟傳入神經(jīng)與體軀傳入神經(jīng)的相互關(guān)聯(lián)，在體表部位選取手法刺激點;小兒推拿取穴，不外乎按照傷外科疾病和內(nèi)科疾病的不同范圍而選部位的深淺以及不同的疾病而決定。一般情況下，如患者體質(zhì)強(qiáng)，操作部位在腰臀四肢，病變部位在深層，運動器官的陳舊性損傷等，手法刺激量較大;患者體質(zhì)弱，小兒患者，操作部位在頭面胸腹，病變部位在淺層，運動器官的急性損傷及內(nèi)婦科疾患，手法刺激量較小。

在推拿臨床中，尚須注意：

1.由結(jié)核菌、化膿菌所引起的運動器官病癥不宜進(jìn)行推拿;

2.癌癥一般不作推拿;

3.皮膚病病變損害處，皮開肉綻及燙傷處一般不宜推拿;

4.正在出血的部位不宜推拿;

5.脫位處以整復(fù)手法為主;

6.婦女在懷孕期和月經(jīng)期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法;

7.患者饑餓時及劇烈運動后，推拿時需防止暈倒