食道腫瘤是人類(lèi)常見(jiàn)惡性腫瘤之一�，F(xiàn)代社會(huì)中，食道腫瘤的發(fā)病率在逐年增加，食道腫瘤是我國(guó)某些地區(qū)的高發(fā)疾病，占所有惡性腫瘤的2%，食道腫瘤主要發(fā)生在食道上皮組織的惡性腫瘤，其中男性多于女性，食道腫瘤的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，食管腫瘤的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移有三種形式：

1.直接擴(kuò)散：一般是沿粘膜向下層擴(kuò)散。由于食管無(wú)漿膜，肌層如受累，病變?nèi)菀状┩讣�層，延伸至�?/span>

管內(nèi)外并可侵犯到鄰近器官如肺、氣管、支氣管、胸膜、心包、主動(dòng)脈等。

2. 血道轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移一般發(fā)生較晚，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位有胃、肝、肺、腎、胸膜、腹膜、腎上腺及胰腺等。

食管腫瘤的早期有吞咽噎感、吞咽痛、咽干發(fā)緊、胸骨后痛、食管內(nèi)異物感、胸后悶脹、食物通過(guò)緩慢及停

滯感、劍突下、上腹痛等癥狀。食管腫瘤發(fā)展到中晚期，則可感到進(jìn)行性吞咽困難、梗阻加重、明顯惡液質(zhì)

及出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。

3.淋巴道轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移發(fā)生一般較早，以低分化鱗腫瘤及未分化腫瘤多見(jiàn)，可轉(zhuǎn)移到鎖骨上區(qū)、肺門(mén)淋巴結(jié)、

后縱膈、膈下及腹腔淋巴結(jié)。

一、食管鏡檢查：

纖維食管鏡已經(jīng)廣泛用于食道腫瘤的診斷。食管鏡檢查可以直接觀察腫瘤大小、形態(tài)和部位，為臨床醫(yī)

生提供治療的依據(jù)，同時(shí)也可在病變部位作活檢或鏡刷檢查。食管鏡檢查與脫落細(xì)胞學(xué)檢查相結(jié)合，是食

道腫瘤的診斷方法之一。

二、影象學(xué)診斷：

1)CT檢查：CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系，但難以發(fā)現(xiàn)早期食道腫瘤。將CT與X線檢

查相結(jié)合，有助于食道腫瘤的診斷和分期水平的提高。

2) X線鋇餐檢查：是診斷食管及賁門(mén)部腫瘤的重要手段之一，可為研究早期食道腫瘤提供可靠資料，結(jié)

合細(xì)胞學(xué)和食管內(nèi)鏡檢查，可以提高食道腫瘤診斷的準(zhǔn)確性。食道腫瘤X線鋇餐檢查不但要確定病灶部位、長(zhǎng)

度及梗阻程度，還需判斷食管病灶有無(wú)外侵及外侵范圍，是食道腫瘤的診斷方法之一。

三、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查：食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查方法簡(jiǎn)便，操作方便、安全，病人痛苦小，準(zhǔn)確率在

90%以上，是食道腫瘤大規(guī)模普查的重要方法。

預(yù)防: 食管腫瘤的預(yù)防主要與飲食、情志有關(guān)。平時(shí)不吃霉變食品，少吃腌制品，少吃油炸熏制食物;

多吃新鮮肉類(lèi)、瓜果、蔬菜，再則就是要戒除煙酒。對(duì)生活應(yīng)抱有樂(lè)觀的態(tài)度，因勢(shì)利導(dǎo)去除各種不利因

素，當(dāng)自覺(jué)煩悶時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒，使精神從壓抑狀態(tài)下解脫出來(lái)。

以上介紹了食管腫瘤的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移有三種形式及食道腫瘤的診斷方法，專(zhuān)家提醒：對(duì)于食道腫瘤的診斷一定

要早期進(jìn)行，以便度病情的治療有所幫助，如果您對(duì)食道腫瘤的診斷方法還有其他疑問(wèn)，可咨詢(xún)我們重慶銘

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