輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?怎樣戰(zhàn)勝輸卵管腫瘤?當(dāng)疾病猝不及防的向我們開(kāi)戰(zhàn)的時(shí)候，是退縮?是逃避?還是正面迎戰(zhàn)?相信看完本文大家會(huì)有自己想要的答案：如果想要戰(zhàn)勝輸卵管腫瘤這個(gè)敵人，那么首先要去了解清楚它!才好對(duì)付它!

輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?輸卵管腫瘤是什么?

輸卵管腫瘤甚為少見(jiàn)，而良性較惡性更為少見(jiàn)。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多，其中腺癌樣瘤相對(duì)多見(jiàn)。其他如乳頭狀瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均極罕見(jiàn)。由于腫瘤體積小，無(wú)癥狀，術(shù)前難以診斷，預(yù)后良好。

輸卵管惡性有原發(fā)和繼發(fā)兩種，絕大多數(shù)為繼發(fā)癌，占輸卵管惡性腫瘤的80～90%，原發(fā)灶多數(shù)位于卵巢和宮體，也可由對(duì)側(cè)輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉(zhuǎn)移而來(lái)。主要通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移。癥狀、體征和治療取決于原發(fā)灶、預(yù)后不良。

原發(fā)性輸卵管癌發(fā)病的平均年齡為55歲，大多在45~60歲之間，早期可無(wú)癥狀，在有癥狀的病人中最主要的表現(xiàn)為陰道排液量多，液體可為黃色水樣液、或?yàn)榈�血水，排液可為間斷性，排液時(shí)可伴有下腹疼痛及腰酸，偶爾病人可有里急后重，小便不暢或尿頻等癥狀。盆腔檢查時(shí)一側(cè)或雙側(cè)可摸到粗大的輸卵管或腫塊，早期可能只有增厚。診斷較困難，當(dāng)病人主訴反復(fù)的陰道排液或流出血水，尤其是在絕經(jīng)后，未生育過(guò)的婦女，經(jīng)診斷性刮宮及宮頸活組織檢查均為陰性時(shí)，則應(yīng)考慮有輸卵管癌的可能。

輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?輸卵管腫瘤的病因

病因不明。70%患者有慢性輸卵管炎，50%有不孕史，單側(cè)輸卵管癌患者的對(duì)側(cè)輸卵管經(jīng)病理檢查多有炎性改變，推斷慢性炎癥刺激可能是發(fā)病的誘因。慢性輸卵管炎多見(jiàn)，輸卵管癌卻罕見(jiàn)，炎癥并非是唯一誘因。

輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?輸卵管腫瘤的分類

輸卵管良性腫瘤少見(jiàn)，來(lái)源于副中腎管或中腎管。凡可發(fā)生在子宮內(nèi)的腫瘤均可發(fā)生在輸卵管內(nèi)，故種類很多。其中腺瘤樣瘤相對(duì)多見(jiàn)，其他如乳頭狀瘤、血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、畸胎瘤等均罕見(jiàn)。由于腫瘤體積小，無(wú)癥狀。術(shù)前難以診斷，預(yù)后良好。

輸卵管惡性腫瘤有原發(fā)和繼發(fā)兩種。絕大多數(shù)為繼發(fā)性癌，占輸卵管惡性腫瘤的80～90%，多繼發(fā)于卵巢癌，次為子宮內(nèi)膜癌，也可來(lái)自對(duì)側(cè)輸卵管或乳腺、胃腸道的癌腫。Finn等報(bào)告33例轉(zhuǎn)移性輸卵管癌，原發(fā)癌分別在卵巢(20/33)、子宮(11/33)、對(duì)側(cè)輸卵管(1/33)及直腸(1/33)。但子宮頸癌很少轉(zhuǎn)移

至輸卵管。

輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?輸卵管腫瘤的臨床表現(xiàn)

(1)陰道排液

約50%患者有陰道排液，為黃色水樣[2] 液體，一般無(wú)臭味，量多少不一，常呈間歇性。這是本病最具特異性的癥狀。

(2)陰道流血

多發(fā)生于月經(jīng)中間期或絕經(jīng)后，為不規(guī)則少量出血，刮宮常呈陰性。

(3)腹痛

一般為患側(cè)下腹鈍痛，為輸卵管膨大所致。有時(shí)呈陣發(fā)性絞痛，為輸卵管痙攣性收縮引起。當(dāng)陰道排出大量液體后，疼痛隨之緩解，少數(shù)出現(xiàn)劇裂腹痛，則系并發(fā)癥引起。

(4)下腹腫塊

婦科檢查時(shí)�？捎|及一側(cè)或兩側(cè)輸卵管增粗或腫塊。質(zhì)實(shí)兼有囊性感，呈臘腸樣或形狀不規(guī)則，有輕觸痛，活動(dòng)常受限。排液后腫塊縮小。液體積聚后又復(fù)增大。

輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?輸卵管腫瘤的鑒別診斷

術(shù)前確診率為2-35%不等。因此凡遇到間歇性陰道排液癥狀的婦女，應(yīng)想到有輸出卵管癌的可能。當(dāng)排液癥狀和腹痛、腹部腫塊有緊密聯(lián)系時(shí)，可作出臨床診斷。輔助診斷：陰道細(xì)胞學(xué)檢查楞協(xié)助診斷，如涂征中含不典型腺上皮纖毛細(xì)胞，提示有卵管癌的可能。如找到癌細(xì)胞，經(jīng)分段診斷性刮宮排除宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，宮腔吸液檢查。超聲檢查及腹腔鏡檢查增有助于診斷。

鑒別診斷：輸卵管癌與卵巢腫瘤、輸卵管孵巢囊腫不易鑒別，如有可疑，宜及早沖腹探查確診之。

輸卵管腫瘤會(huì)死嗎?輸卵管腫瘤的治療方法

治療原則是以手術(shù)為主，化療、放療為輔的綜合治療，強(qiáng)調(diào)首次治療的徹底性。

1、手術(shù)是最主要的治療手段，原則上早期應(yīng)行全面分期手術(shù)，晚期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。

2、化學(xué)治療與卵巢癌相似，多采用以鉑類和紫杉醇為主的聯(lián)合化療方案。

3、放射治療由于以鉑類為主的聯(lián)合化療療效顯著，較少應(yīng)用放射治療。

手術(shù)治療是最主要的治療手段，作全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)，如癌腫已擴(kuò)散到盆腔或腹腔，仍應(yīng)

爭(zhēng)取大塊切除腫瘤。一般不主張行盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。

輸卵管良性腫瘤常無(wú)臨床癥狀，故很少在術(shù)前作出診斷。最后診斷取決于病理組織檢查。治療方法為輸卵

管切除術(shù)。預(yù)后好。

擴(kuò)散轉(zhuǎn)移

惡性腫瘤難以根治的最主要的原因之一就是它具有轉(zhuǎn)移的特征。轉(zhuǎn)移就是指已經(jīng)浸潤(rùn)脫落的腫瘤細(xì)胞，通

過(guò)某些途徑或渠道，達(dá)到與原發(fā)灶不相連甚至遠(yuǎn)離部位生長(zhǎng)的過(guò)程;原來(lái)部位生長(zhǎng)的腫瘤叫原發(fā)腫瘤，轉(zhuǎn)

移到其他部位生長(zhǎng)的腫瘤叫繼發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤，也稱子瘤。

轉(zhuǎn)移過(guò)程

腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移是許多階段的動(dòng)態(tài)連續(xù)的過(guò)程。首先腫瘤細(xì)胞侵襲突破組織屏障進(jìn)入血管、淋巴管形成細(xì)

胞栓子，隨之脫落并在血液或淋巴管中運(yùn)行，而后與遠(yuǎn)處臟器微循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞黏附、停留、并穿出微循環(huán)

，在新的組織器官實(shí)質(zhì)中繁殖、生長(zhǎng)形成新的轉(zhuǎn)移瘤。此外、在轉(zhuǎn)移過(guò)程中，癌細(xì)胞也可以直接脫落于體

腔，著床于漿膜面形成種植性轉(zhuǎn)移瘤。

轉(zhuǎn)移途徑

惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移主要通過(guò)淋巴管、血管和體腔。血管主要通過(guò)靜脈，很少先通過(guò)動(dòng)脈。

1、淋巴道轉(zhuǎn)移：淋巴轉(zhuǎn)移多按淋巴干的規(guī)律轉(zhuǎn)移，即左右頭頸干、左右鎖骨下干、左右支氣管縱隔干、

左右腰干和腸干。

2、血道轉(zhuǎn)移：血道轉(zhuǎn)移多按體靜脈型、肺靜脈型、門靜脈型、錐靜脈型和逆流型。

3、種植轉(zhuǎn)移: 在腔隙中腫瘤細(xì)胞彌漫性生長(zhǎng)，如胸腔、腹腔、心包腔等。手術(shù)、穿刺過(guò)程也可造成種植

性轉(zhuǎn)移。

引起不孕

輸卵管腫瘤常伴發(fā)不孕，原發(fā)性不孕者占40%～50%，可能與輸卵管炎尤其是結(jié)核性輸卵管炎有關(guān)。

原發(fā)性輸卵管癌發(fā)病的平均年齡為55歲，大多在45～60歲之間，早期可無(wú)癥狀，在有癥狀的病人中最主要

的表現(xiàn)為陰道排液量多，液體可為黃色水樣液、或?yàn)榈�血水，排液可為間斷性，排液時(shí)可伴有下腹疼痛及

腰酸，偶爾病人可有里急后重，小便不暢或尿頻等癥狀。盆腔檢查時(shí)一側(cè)或雙側(cè)可摸到粗大的輸卵管或腫

塊，早期可能只有增厚。診斷較困難，當(dāng)病人主訴反復(fù)的陰道排液或流出血水，尤其是在絕經(jīng)后，未生育

過(guò)的婦女，經(jīng)診斷性刮宮及宮頸活組織檢查均為陰性時(shí)，則應(yīng)考慮有輸卵管癌的可能。

預(yù)防方法

1、避免不潔性交及不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系，活動(dòng)性生殖器瘡疹患者絕對(duì)禁止與任何人發(fā)生性關(guān)系。

2、治療期間禁行房事，必要時(shí)配偶亦要進(jìn)行檢查。

3、對(duì)局部損害的護(hù)理，應(yīng)注意保持清潔和干燥，防止繼發(fā)感染。

4、治愈后或有復(fù)發(fā)者，要注意預(yù)防感冒，受涼，勞累等誘發(fā)因素，以減少?gòu)?fù)發(fā)。

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