【概說】
　　面癱，即面神經(jīng)麻痹。中醫(yī)學(xué)稱為“口服咼斜”。春、秋兩季發(fā)病較高�？砂l(fā)生于任何年齡，而多數(shù)患者為20～40歲，男性略多。
　　臨床分為周圍性與中樞性兩類，兩者在發(fā)病原因和見癥方面有很大區(qū)別，前者多由面神經(jīng)炎所引起，后者可因腦血管病或腦腫瘤等引起，本篇僅敘述周圍性面癱。
　　【病因病機(jī)】
　　本病致病原因，多由脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽明、少陽脈絡(luò)，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肌縱緩不收而發(fā)病。
　　【辨證治療】
　　臨床發(fā)病突然，一側(cè)面部板滯、麻木，繼之面都表情肌癱瘓，而出現(xiàn)額紋消失，眼閉合不緊露睛流淚，鼻唇溝變淺，口角至向健側(cè)，食物常嵌在齒頰間，患側(cè)不能作蹙額、皺眉、示齒、鼓腮等動作，部分病人初起時有耳后、耳下及面都疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前2／3味覺減退或消失，聽覺過敏等癥。病程延久，可因癱瘓肌攣縮，口角歪向病側(cè)，稱“倒錯”現(xiàn)象。
　　治法：取手、足陽明經(jīng)穴為主，輔以少陽經(jīng)穴。面部穴位可采取透刺。
　　處方：陽白 四白 攢竹 下關(guān) 顴髎 巨髎 地倉透頰車 合谷 足三里
　　隨證配穴：鼻唇溝平坦加迎香；人中溝平坦加人中；頦唇溝歪斜加承漿；乳突部疼痛：加風(fēng)池、翳風(fēng)、外關(guān)。
　　方義：合谷、足三里以疏通陽明經(jīng)氣，能祛除頭面之風(fēng)邪；翳風(fēng)、風(fēng)池、外關(guān)能祛除少陽之風(fēng)邪止痛；陽白、四白、攢竹、下關(guān)、顴髎、巨髎、地倉、頰車均為局部取穴，以疏通患部之經(jīng)氣。
　　【其他療法】
　　1、皮膚針
　　用皮膚針叩刺陽白、太陽、四白、牽正等穴，用小火罐吸拔5～10min，隔日一次。本法適用于發(fā)病初期，或面部有板滯感覺等面癱后遺癥。
　　2、穴位注射
　　用維生素B1100mg或B12100ug注射液注射翳風(fēng)、牽正等穴，每穴0.5-1ml，每日或隔日一次。以上穴位可交替使用。
　　3、穴位貼敷
　　將馬錢子銼成粉，約1-2min,撒于膏藥或膠布上，貼在患側(cè)的下關(guān)穴，隔2-3日更換一次，一般須更換4-5次。
　　【附注】
　　1、面神經(jīng)麻痹有周圍性和中樞性二咱，應(yīng)注意鑒別。
　　2、本病初起時針刺不宜過強(qiáng)。
　　3、治療期間避免風(fēng)吹受寒，面部可作按摩和熱敷。
　　4、防止眼部感染，可用眼罩和眼藥水點(diǎn)眼，每日2-3次。