產(chǎn)后尿失禁 Kegel體操來幫忙
如同健身房的健身活動(dòng)一樣,Kegel體操也是一個(gè)健身的好方式,是一種性愛運(yùn)動(dòng),可以有效提高女性的性生活質(zhì)量,不過今天為大家介紹的是Kegel體操的另一個(gè)作用:防產(chǎn)后尿失禁。
近半尿失禁患者為產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)病
“盆底肌力下降、陰道松弛、盆腔器官脫垂、尿潴留、失禁、習(xí)慣性便秘、反復(fù)尿道感染都是陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后容易遇到的問題。”醫(yī)院泌尿科主任說。對(duì)北京婦產(chǎn)醫(yī)院368例產(chǎn)婦調(diào)查中發(fā)現(xiàn),陰道順產(chǎn)的產(chǎn)婦有19.34%在產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁癥狀。對(duì)該院408例女性尿失禁病例的初始發(fā)病時(shí)間做回顧性分析時(shí)發(fā)現(xiàn),有40.68%患者初始發(fā)病時(shí)間是在分娩后12個(gè)月內(nèi)。“影響尿失禁的因素主要有分娩次數(shù)、分娩方式、體重指數(shù)和年齡。經(jīng)陰道分娩者比剖宮產(chǎn)者更易患?jí)毫π阅蚴Ы?rdquo;
括約肌就像負(fù)責(zé)排尿的“閥門”
女性的盆底肌,就像一個(gè)彈簧床,承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器,并有控制排尿、維持陰道緊縮度、控制排便、增進(jìn)性快感、防止感染等多項(xiàng)生理功能。尿道括約肌擔(dān)任了排尿中的“閥門”責(zé)任。
“正常的腹壓是將子宮向骶骨尾骨方向推,而妊娠腹腔壓力把子宮向陰道方向推,同時(shí)盆底肌肉也會(huì)受到壓力,作用向下而逐漸松弛,可能會(huì)造成膀胱頸、尿道近段過度下移,尿道固有的括約肌乏力,造成壓力性尿失禁。所以產(chǎn)后42天時(shí),提倡孕婦回到醫(yī)院來復(fù)查盆底肌肉的張力情況。”馬樂說。
Kegel體操“已被證實(shí)非常有效”
“早在上世紀(jì)40年代,美國的婦產(chǎn)科醫(yī)生Kegel,就針對(duì)產(chǎn)后婦女尿失禁、子宮、膀胱、直腸脫垂和陰道緊縮度降低等問題,創(chuàng)建了盆底肌肉康復(fù)鍛煉法,就是我們現(xiàn)在所說的Kegel體操。歐美國家對(duì)所有產(chǎn)后婦女常規(guī)進(jìn)行盆底功能檢查,對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后42天常規(guī)做盆底康復(fù)訓(xùn)練。而我國婦女盆底障礙疾病發(fā)病率高,多數(shù)醫(yī)院仍然通過臨床癥狀以解剖診斷為主,而對(duì)于臨床癥狀不明顯,但有潛在病變的人群未給予早期的診斷和干預(yù)。”馬樂說,國外的正規(guī)、科學(xué)的盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練已被證實(shí)非常有效,恢復(fù)盆底肌功能、增加肌肉肌的穩(wěn)定性和預(yù)防治療尿失禁。我國從2001年開始在北京婦產(chǎn)醫(yī)院最早引進(jìn)盆底功能康復(fù)訓(xùn)練,目前正在推廣過程中。每個(gè)產(chǎn)婦都應(yīng)該做盆底訓(xùn)練,但目前只有少部分產(chǎn)婦才有這種意識(shí)并接受這一訓(xùn)練。各個(gè)醫(yī)院開展這項(xiàng)訓(xùn)練也不是很積極。
專家建議,產(chǎn)后進(jìn)行Kegel體操是強(qiáng)化盆底肌肉康復(fù)的好時(shí)機(jī),一般來說,在產(chǎn)前孕婦就可以通過增強(qiáng)盆底肌肉收縮能力訓(xùn)練來促進(jìn)順利生產(chǎn),產(chǎn)婦產(chǎn)后42天可恢復(fù)盆底康復(fù)訓(xùn)練。
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