尿失禁是女性常見(jiàn)的疾病，妊娠和分娩也是女性尿失禁發(fā)病的重要因素之一。那么產(chǎn)后的女性該如何預(yù)防尿失禁的發(fā)生呢?下面小編就為大家介紹一種體操療法：Kegel體操。

近半尿失禁患者為產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)病

盆底肌力下降、陰道松弛、盆腔器官脫垂、尿潴留、失禁、習(xí)慣性便秘、反復(fù)尿道感染都是陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后容易遇到的問(wèn)題。曾對(duì)北京婦產(chǎn)醫(yī)院368例產(chǎn)婦調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，陰道順產(chǎn)的產(chǎn)婦有19.34%在產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁癥狀。對(duì)該院408例女性尿失禁病例的初始發(fā)病時(shí)間做回顧性分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，有40.68%患者初始發(fā)病時(shí)間是在分娩后12個(gè)月內(nèi)。“影響尿失禁的因素主要有分娩次數(shù)、分娩方式、體重指數(shù)和年齡。經(jīng)陰道分娩者比剖宮產(chǎn)者更易患?jí)毫π阅蚴Ы��?rdquo;

括約肌就像負(fù)責(zé)排尿的“閥門”

女性的盆底肌，就像一個(gè)彈簧床，承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，并有控制排尿、維持陰道緊縮度、控制排便、增進(jìn)性快感、防止感染等多項(xiàng)生理功能。尿道括約肌擔(dān)任了排尿中的“閥門”責(zé)任。

懷孕時(shí)腹部體積增大，腹壁、盆底肌肉受壓極度擴(kuò)展，腹部皮膚變薄，彈性纖維也高度延展并有可能斷裂，如果妊娠期間對(duì)這些肌肉保護(hù)不好，分娩時(shí)會(huì)陰、盆底肌肉筋膜、宮頸等會(huì)有不同程度的損傷，寶寶穿過(guò)這些肌肉時(shí)就有可能出現(xiàn)肌肉斷裂，產(chǎn)后尿道周圍肌肉松弛，尿道支撐結(jié)構(gòu)破壞、內(nèi)臟脫垂，而出現(xiàn)尿漏，子宮脫垂，性生活不滿意等。

正常的腹壓是將子宮向骶骨尾骨方向推，而妊娠腹腔壓力把子宮向陰道方向推，同時(shí)盆底肌肉也會(huì)受到壓力，作用向下而逐漸松弛，可能會(huì)造成膀胱頸、尿道近段過(guò)度下移，尿道固有的括約肌乏力，造成壓力性尿失禁。所以產(chǎn)后42天時(shí)，提倡孕婦回到醫(yī)院來(lái)復(fù)查盆底肌肉的張力情況。

Kegel體操“已被證實(shí)非常有效”

早在上世紀(jì)40年代，美國(guó)的婦產(chǎn)科醫(yī)生Kegel，就針對(duì)產(chǎn)后婦女尿失禁、子宮、膀胱、直腸脫垂和陰道緊縮度降低等問(wèn)題，創(chuàng)建了盆底肌肉康復(fù)鍛煉法，就是我們現(xiàn)在所說(shuō)的Kegel體操。歐美國(guó)家對(duì)所有產(chǎn)后婦女常規(guī)進(jìn)行盆底功能檢查，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后42天常規(guī)做盆底康復(fù)訓(xùn)練。而我國(guó)婦女盆底障礙疾病發(fā)病率高，多數(shù)醫(yī)院仍然通過(guò)臨床癥狀以解剖診斷為主，而對(duì)于臨床癥狀不明顯，但有潛在病變的人群未給予早期的診斷和干預(yù)。國(guó)外的正規(guī)、科學(xué)的盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練已被證實(shí)非常有效，恢復(fù)盆底肌功能、增加肌肉肌的穩(wěn)定性和預(yù)防治療尿失禁。

一般醫(yī)生也建議做產(chǎn)婦產(chǎn)后42天常規(guī)檢查和盆底康復(fù)訓(xùn)練。從運(yùn)動(dòng)方式來(lái)說(shuō)，盆底的收縮和放松是交替進(jìn)行的，肌肉在運(yùn)動(dòng)后要有放松、恢復(fù)階段，這一交替過(guò)程促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的增強(qiáng)。不是說(shuō)運(yùn)動(dòng)量過(guò)大就能提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，關(guān)鍵在于科學(xué)、合理的方案來(lái)指導(dǎo)訓(xùn)練。