胎兒長不大的常原因
胎兒長不大的常原因,有些孕婦的胎兒比同齡的胎兒為小,醫(yī)學上稱為胎兒宮內(nèi)生長遲緩,常用英文縮寫IUCR來表示。常見的原因有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎炎、心臟病、嚴重貧血等,使得胎盤功能障礙或母體缺氧,影響了母體對胎兒的供血、供氧,導致胎兒營養(yǎng)障礙;多胎的胎兒生長亦遲緩;父母身材矮小、母親孕期營養(yǎng)不良,胎兒生長也較緩慢。少數(shù)情況是由于胎兒畸形引起的。
生長遲緩的胎兒不僅體重、身長比正常胎兒小,而且內(nèi)臟器官也小,皮下脂肪少,出生后易患低血糖癥、低血鈣、硬皮癥及黃疸等病,一般體力、智力不及同齡兒。如出生后營養(yǎng)好,護理很好,可能在半歲至4歲趕上同齡兒,但也有少數(shù)留有神經(jīng)系統(tǒng)方面的缺陷。
胎兒長不大的處理方式
孕婦做定期產(chǎn)前檢查,醫(yī)生可根據(jù)孕婦子宮底高度、腹圍、體重及B超檢查等各項指標,綜合分析判斷,對胎兒生長遲緩做出早期診斷,并給予早期治療。治療越早效果越好。少于孕32周開始治療效果佳,孕36周后治療效果差。
首先,尋找其生長遲緩的原因,在排除胎兒畸形后,積極治療妊娠高血壓綜合征、腎炎、原發(fā)性高血壓等引起生長遲緩的產(chǎn)科并發(fā)癥、合并癥,即所謂對因治療。
其次,加強孕婦的飲食營養(yǎng),保證熱量的攝入,必要時進行高營養(yǎng)治療,給孕婦靜脈輸注葡萄糖、維生素C、能量合劑、復方氨基酸及擴張血管的藥物,疏通微循環(huán),以改善胎兒的營養(yǎng)狀態(tài),糾正其營養(yǎng)障礙。
第三,孕婦應增加臥床時間,取側(cè)臥位以保持胎盤有較多的血流量;同時孕婦每天定期吸氧,每日2~3次,每次半小時至1小時,以提高孕婦的血氧濃度。
胎兒生長遲緩的孕婦,要做好自我監(jiān)護。如宮內(nèi)監(jiān)護情況良好,胎盤功能好轉(zhuǎn),孕婦病情穩(wěn)定,可以妊娠至足月;如治療后無好轉(zhuǎn),監(jiān)護情況不好,胎兒已成熟,立即終止妊娠;如未成熟,則促胎肺成熟后終止妊娠。治療中如合并羊水減少,胎兒停止生長3周以上,胎動減少,表示胎兒缺氧。無論胎兒成熟與否,均應終止妊娠。
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