小兒肥胖癥的辯證治療。中醫(yī)看病提倡望、聞、問、切，辨證論治，肥胖病的治療亦不例外。中醫(yī)認(rèn)為肥胖病的起因，不外乎四大方面：

1. 先天稟賦有關(guān)，如陳修國說，“大抵素稟之盛”，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所述的遺傳因素。

2.嗜食膏粱厚味，飲食超量，營養(yǎng)成分供過于求，即(黃帝內(nèi)經(jīng))所述“肥貴人，膏粱之疾也”。

3.嗜臥少動，使體能消耗明顯降低，致營養(yǎng)過剩，使脂肪充于肌膚而致肥胖。

4.臟腑功能失調(diào)，肝郁氣滯，脾虛失運(yùn)，腎虎氣化失職，內(nèi)傷久病，痰濁內(nèi)生，或外受濕邪，使痰濕蓄積體內(nèi)而肥胖。根據(jù)病因確定治法，減肥大法當(dāng)以健脾益氣、化痰祛濕、疏肝行氣、活血化瘀、補(bǔ)益腎氣、潤腸通便為主，輔以行氣消食、降脂消痰、疏理三焦等法，從而調(diào)解整個機(jī)體功能，加速體內(nèi)多余的脂肪分解，達(dá)到減肥消胖之目的。

辨證分型如下：

一、痰濕體肥

[癥狀表現(xiàn)]：體肥而多食，動則氣促，易于疲乏。

[藥方]：由于嗜食肥甘，停滯生濕，脾失健運(yùn)，浸漬肌腠、釀結(jié)為痰。治宜健脾化痰燥濕：法夏、茯苓、枳實、白術(shù)各9克，厚樸5克，大腹皮、麥芽、焦山楂各10克，陳皮3克，清水煎服。

如濕重便溏可加豬苓、澤瀉各6克，同煎。本方為燥濕化痰之劑，每天一帖，連進(jìn)兩期。

二、氣虛體肥

[癥狀表現(xiàn)]：形體雖肥，氣化不足、行動遲緩、體肥色白，肌肉按之綿軟。

[藥方]：由于脾胃氣虛，治宜健脾益氣，用香砂六君湯加味治之：木香、砂仁、法夏、神曲各5克，黨參、白術(shù)、云苓各9克，陳皮、炙甘草各3克，生姜3片，大棗3枚，清水煎服，每天一帖，連進(jìn)兩星期，至形體結(jié)實、疲乏消失之后停藥。

氣虛體肥如為食后倦怠、小便頻多又為中氣下陷之征，可用補(bǔ)中益氣湯：黃芪、白術(shù)、黨參各9克，陳皮、升麻各4克，柴胡6克，當(dāng)歸3克，炙甘草3克，清水煎服。

三、肝郁氣滯

形體肥胖，胸脅苦滿，胃脘痞滿，時有呃過，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，失眠多夢，舌質(zhì)暗紅，苔白，脈弦細(xì)。

「治法」　行氣解郁，活血化淤。

「方藥」越鞠丸合桃紅四物湯加減。川穹10克，蒼術(shù)12克，神曲15克，焦桅子10克，柴胡10克，柿蒂6克，法半夏10克，當(dāng)歸12克，生地12克，赤芍10克，紅花6克，澤蘭10克。澤瀉10克，荷葉10克，棗葉6克，蒲黃10克。

四、胃熱濕阻

形肥體健，多食易饑，胃脘滯悶，口舌干燥，口渴喜飲，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

「治法」　瀉熱通腑，利濕化濁。

「方藥」　涼膈散合三仁湯加減。

桅子10克，黃苓10克，薄荷6克(后下)，杏仁10克，白蔻仁10克，薏苡仁15克，川樸15克，白術(shù)12克，滑石15克，澤瀉10克，草決明12克，大黃6克。推薦閱讀》》》上班族最易得的疾病