百日咳是常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，病程較長(zhǎng)，有的甚至幾個(gè)月都不能痊愈，所以被稱為百日咳，中醫(yī)講究辨證施治，下面中醫(yī)就為大家介紹百日咳該如何辨證治療?

1、初咳期

證候：微熱，噴嚏，咳嗽逐漸加重，晝輕夜重。偏于風(fēng)寒者，伴惡寒，痰稀色白，舌苔薄白，脈浮緊;偏于風(fēng)熱者，伴咽紅，痰稠不易咳出，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)宣肺。

方藥： 桑菊飲或杏蘇散。主要藥物：桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、薄荷、甘草、葦根。

屬風(fēng)寒輕證者，選用杏蘇散加減以辛溫發(fā)散、溫肺化痰。熱邪偏重，咳嗽較劇者，可用麻杏石甘湯加味以宣肺清熱、化痰止咳。痰稠不易咯出者，加用天竹黃、鮮竹瀝、瓜蔞仁等清化痰熱。

2、痙咳期

證候：咳嗽陣作，晝輕夜重，咳時(shí)面紅耳赤，涕淚交流，甚至吐出乳食痰液后，痙咳方可暫停。劇咳時(shí)可見(jiàn)痰中帶血絲，甚則鼻衄或結(jié)膜下出血，可見(jiàn)舌系帶潰瘍。舌苔黃，脈數(shù)有力。

治法：瀉肺鎮(zhèn)咳。

方藥：桑白皮湯。主要藥物：桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔。

若痙咳頻作，加白僵蠶、蜈蚣解痙鎮(zhèn)咳;嘔吐較重者，加代赭石、枇杷葉、竹茹降逆止嘔;痰多黏稠者，加海蛤殼、天竹黃清熱化痰;便秘者，加大黃、玄明粉瀉火通腑;咯血、衄血，加白茅根、側(cè)柏葉、三七涼血止血;雙目紅腫者，加龍膽草清瀉肝火;脅痛者，加柴胡、郁金、桃仁疏肝活血;昏迷、抽搐者，加紫雪丹或安宮牛黃丸止痙開(kāi)竅。

3、恢復(fù)期

(1)脾氣虧虛

證候：形體虛弱，咳聲低微，痰多稀白，納呆便溏，神疲乏力。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈沉有力。

治法：健脾益氣。

方藥：人參五味子湯。主要藥物：黨參、白術(shù)、茯苓、五味子、麥冬、生姜、大棗、甘草。

若易出汗，反復(fù)感冒者，加黃芪、防風(fēng)益氣固表;大便溏薄者，去杏仁加煨木香、炒薏苡仁健脾滲濕。

(2)肺陰虧虛

證候：形體虛弱，干咳少痰，兩顴發(fā)紅，手足心熱，盜汗。舌質(zhì)偏紅，少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺。

方藥：沙參麥冬湯。主要藥物：沙參、麥門(mén)冬、玉竹、甘草、桑葉、白扁豆、天花粉。

若汗多者，加牡蠣、浮小麥斂汗護(hù)陰;便秘者，加火麻仁、瓜蔞仁潤(rùn)腸通便。