中醫(yī)在診斷感冒咳嗽時(shí)，首先要區(qū)分是寒還是熱，這很重要，對治療結(jié)果有決定性作用。

 劉君每次感冒咳嗽都是請我診治。上次他感冒咳嗽，我給他開了四劑要，他服用兩劑就好了，剩下兩刺。這次他太太感冒咳嗽，他將那兩劑藥煎給太太吃，可太太這幾的病情切加重了。劉君的事，讓我覺得有必要寫下這篇文章。

 一張方子。兩種療效

 劉君太太的感冒咳嗽，癥狀是鼻塞、流清鼻涕，除早晨咳出的痰有些黏稠外，此后的痰都是清稀的，偶爾帶寫泡沫，不發(fā)熱，喉嚨不痛，但有點(diǎn)癢，喉嚨一癢就咳嗽。吃了劉君剩下的兩劑藥，近幾天病情有加重的趨勢。

 劉君在我這里看病，前前后后已經(jīng)有幾年光景，我對他的身體情況比較了解。他體形偏瘦，屬于陰虛型體質(zhì)，平怕熱不怕冷，容易口干上，感冒咳嗽后容易向熱轉(zhuǎn)化。上次他感冒咳嗽時(shí)的癥狀足發(fā)熱咳嗽、咳黃痰、口服、咽喉痛。屬于風(fēng)熱感冒咳嗽，用了柴胡、葛根、金銀花、連翹、黃芩、青蒿、杏仁、桔梗、薄荷等偏寒涼的藥物，療效不錯(cuò)。而他太太的情況恰階好相反，屬于風(fēng)寒感冒咳嗽，用了上述藥物之后，宛如學(xué)上加霜，病情加重也就是不足為怪。

 一張方子，兩種療效.這上藥不對證的結(jié)果。

 對證施治，分辨寒、熱、強(qiáng)、弱

 中醫(yī)在診斷感冒咳嗽時(shí)，首先要區(qū)分是寒還是熱，這很重要，對治療結(jié)果有決定性作用。 感冒咳嗽的共同癥狀是頭暈頭、咳嗽、全身乏力不適、發(fā)熱，寒性感冒咳嗽兼有咳稀痰、鼻塞、流清涕、怕冷硬低熱;熱性感冒咳嗽兼有口干、吐痰不爽、咽喉痛、熟悉了這些要點(diǎn)，就基本上能夠辨別所患感冒咳嗽是寒性還是熱性了。

 熱性感冒咳嗽應(yīng)該用寒(涼)性藥物治療，寒性感冒咳嗽應(yīng)該用熱(溫)性藥物冶療，在康復(fù)過程中，還可以適當(dāng)在飲食上做些文章，有利于早日恢復(fù)。比如寒性感冒咳嗽喝些生姜紅糖水、胡椒湯等溫性食物，熱性感冒咳嗽喝些綠豆湯馬蹄汁等涼性食物。至于平性的瘦肉湯、雞肉湯，無論寒熱都可食用用。

 感冒咳嗽除了分辨寒熱外，還應(yīng)根據(jù)感冒者的體質(zhì)強(qiáng)弱，將之分為體強(qiáng)感冒咳嗽和體弱(虛)感冒咳嗽.體強(qiáng)感冒咳嗽按上面的方法治療，體弱(虛)感冒咳嗽則要分辨屬于氣、血、陰、陽哪種類犁、

 如果感冒咳嗽者面色無華、氣少懶壽、語聲低微、疲倦乏力、自汗，動則諸癥加重，舌淡、脈細(xì)弱就屬于氣虛感冒咳嗽；如果感冒咳嗽并有面色蒼白或萎實(shí)不華、唇色淡白、頭暈眼花、心悸失眠、手足麻木，女性月經(jīng)量少、舌質(zhì)淡、脈細(xì)無力就屬于血虛感冒咳嗽；如果感冒咳嗽者有午后潮熱、盜汗、顴紅、咽干、手足心熱、小便短黃、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，屬于陰虛感冒咳嗽；如果感冒咳嗽者有形寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力、自汗、口淡不渴、小便清長、大便稀溏.舌淡蒼白、脈弱，屬于陽虛感冒咳嗽。

 體虛感冒咳嗽治療起來稍為復(fù)雜，醫(yī)生要根據(jù)病情的輕重緩急來決定是先補(bǔ)還足先瀉，所以，最好找與經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治。

 選購止咳藥，請看清楚成分

 如今，藥物種類繁多.感冒咳嗽藥就有很多個(gè)品種，市場上常售的一些中成藥類止咳藥.性味味是不同的.平常在選購止咳藥時(shí)須看清其成分，有針對性地購買，比如：蛇膽婁的感冒制劑南蛇胴汁、川貝母、杏仁水等研制而成，具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效，主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥，該藥偏寒，由風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰者勿用；批杷膏婁的感冒咳嗽制劑由枇杷葉、桔梗、麻黃、杏仁等中藥配制，具有清肺、止咳、化痰之功效，適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證；鮮竹瀝制劉足將鮮嫩的竹塊加水煎煮濃縮后，加適量的糖而成，藥性偏寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，適用于燥咳及痰黃帶血者，風(fēng)寒咳嗽則不宜服片；由瞇黃、細(xì)辛、干姜、桂枝等組成的小青龍口服制刺以及與蘇葉杏仁組成的杏蘇糖漿，藥性偏熱，適用于各類人群的寒喘咳嗽，不能用于發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者；由百部、白技、前胡等藥物組成的咳嗽制劑，由半夏、麻黃、紫菀、桔梗等組成的咳嗽成藥，這寫藥物藥性偏溫，用于風(fēng)寒感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。