常聽人說：吃六味地黃丸 “上火”了�？�六味地黃丸真能讓人“上火”么?

六味地黃丸是中醫(yī) “補陰方藥之祖”，出自宋代醫(yī)學家錢乙的《小兒藥證直訣》，原治小兒發(fā)育不良，表現(xiàn)為立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲的“五遲”癥。到目前為止，其適用范圍遠遠超出“五遲”癥，廣泛應用于各種病癥，在滋補強身方面的顯著療效使它成為補陰的著名方劑。它的藥方組成有“三補三瀉”。“三補”有熟地黃、山茱萸、山藥，共為臣藥。“三瀉”有澤瀉、丹皮、茯苓，共為佐助藥。六味藥合用，補中有瀉，寓補于瀉，而以補為主，構成通補開合之劑，共成滋陰益腎之功。

在中醫(yī)理論中，陰陽是互根互用，互相協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。在健康狀態(tài)下，陰陽處于平衡狀態(tài)，*沒有不適感覺。一旦出現(xiàn)病理情況，陰陽肯定失衡。此時，如果陰陽有一方過亢，另一方會相對不足，出現(xiàn)失衡。形象說來，就是陰陽有一方高于平衡線，另一方仍在平衡線上，這種狀態(tài)不能用“補”的方法來治療，而應該“瀉其有余”，就是削弱亢盛的一方，使失衡重新回到平衡狀態(tài)。而如果陰陽有一方出現(xiàn)虧損，另一方相對亢盛，即陰陽有一方低于平衡線，而另一方仍在平衡線上，這種失衡應該“補其不足”，就是補充不足的一方，失衡自然就恢復平衡。前一種情況不是虛癥，所以沒必要“補”;后一種情況是虛癥，所以必須補。在后一種情況中，陽不足就是“陽虛”，此時會引起相對的“陰盛”，表現(xiàn)為極度怕冷，各種功能低下、萎頓;陰不足就是“陰虛”，此時引起相對的“陽亢”，表現(xiàn)為一種“虛熱”，癥狀可以見到五心煩熱，骨蒸盜汗，頭暈目眩，身體羸瘦等，功能的過度虛假繁榮之下是陰液物質(zhì)的極度不充實。

“陰虛生內(nèi)熱”，所謂的“上火”就是“熱”，六味地黃丸屬于滋補而非溫補，要消除的是“陰虛”，“陰虛”去除后，“虛熱”自然消弭，如何還會“上火”?

之所以有人認為六味地黃丸讓人“上火”，可以做如下原因分析：

一、服用六味地黃丸的同時，正好趕上某一原因造成“上火”而歸罪于六味地黃丸;二、六味地黃丸藥性滋膩，長時間服用，會引起脾胃運化不良，從而導致一些病理產(chǎn)物的堆積而生濕生熱，看似“上火”;三、藥不對癥，即不是腎陰虧虛癥者服用六味地黃丸而引起未經(jīng)診斷的問題，誤認為是“上火”。

中醫(yī)認為腎為先天之本，是一身陰液的總源。腎、肝、脾與體內(nèi)陰液的生成、貯存、補充直接相關。六味地黃丸對此三臟的陰液不足或虧損進行滋補，藥性甘涼而平和，不會引起所謂“上火”。如果“上火”，盡快另找原因，不要妄自揣度。