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麻黃功效之發(fā)汗解表!

麻黃功效之發(fā)汗解表!


麻黃性辛,微苦,溫,入肺和膀胱經(jīng),麻黃的主要功效是發(fā)汗解表、平喘利尿。是一味比較峻猛的發(fā)汗解表藥,可以說(shuō)是發(fā)汗解表的第一要藥。

那么第一個(gè)功效呢,發(fā)汗解表。麻黃的發(fā)汗作用比較明顯一點(diǎn),它主要是通過(guò)發(fā)汗來(lái)驅(qū)除風(fēng)寒的邪氣。它發(fā)散風(fēng)寒的作用稱為發(fā)汗解表,它針對(duì)的主治證就是風(fēng)寒表實(shí)證?梢猿霈F(xiàn)比如說(shuō)惡寒發(fā)熱,而且惡寒比較重,頭身疼痛,有的鼻塞,流涕,或者咳嗽,舌苔薄白,舌質(zhì)比較淡,口不渴,脈浮緊。

但是也要有正確的理解,不能誤認(rèn)為表實(shí)證以外的普通風(fēng)寒表證麻黃不能用,麻黃同樣用,而且能夠廣泛的和其他的發(fā)散風(fēng)寒的藥組成不同的發(fā)散風(fēng)寒(的)多種辛溫解表的方劑。這個(gè)都是共性問(wèn)題了。那么麻黃的個(gè)性呢,就正如我們教材上所講的,這個(gè)藥在發(fā)散風(fēng)寒的藥當(dāng)中相對(duì)而言,注意是相對(duì)而言,它的發(fā)汗作用最為明顯,它長(zhǎng)于開(kāi)泄腠理,透發(fā)毛竅,有的直接說(shuō)麻黃是發(fā)汗解表的第一要藥。

如果對(duì)于外感風(fēng)寒的表實(shí)證,希望用單味的麻黃就能夠達(dá)到發(fā)汗解表的效果,往往臨床上不可能。所在臨床上往往是和桂枝相須為用。桂枝是我們下面要介紹的第二個(gè)發(fā)散風(fēng)寒的藥,在這個(gè)發(fā)汗解表方面,它們互相能夠協(xié)同增效,都是同類的,性能功效相似,組合在一起能夠明顯增強(qiáng)發(fā)汗解表或者發(fā)散風(fēng)寒的效果,能夠有一個(gè)互補(bǔ)的優(yōu)勢(shì),所以把它稱為相須為用,麻黃和桂枝治療外感風(fēng)寒表實(shí)證相須為用。所以《本草正義》就強(qiáng)調(diào):麻黃與桂枝并行,乃為散寒之用。就是說(shuō)麻黃必須要和桂枝配伍,這個(gè)發(fā)散風(fēng)寒或者發(fā)汗解表的作用才比較理想,才比較強(qiáng)。若不與桂枝并行,若,假如說(shuō)麻黃不配伍桂枝,不與桂枝并行,其不專主散寒發(fā)汗也。這是一個(gè)很精辟的論述,就是說(shuō)如果要把麻黃作為一個(gè)發(fā)散風(fēng)寒的發(fā)汗解表藥,就必須和桂枝同用。如果不和桂枝同用,它不專主散寒發(fā)汗,它可能對(duì)于一些有汗的病證同樣可以使用。所以前人常說(shuō)麻黃是一個(gè)發(fā)汗的峻劑,比較峻猛的,或者說(shuō)有汗不得用麻黃,有這樣一些說(shuō)法,其實(shí)指的是麻黃湯,不是指的單味麻黃,它把這個(gè)湯字省略掉了。