止嗽散的臨床應(yīng)用!
止嗽散可以宣利肺氣,疏風(fēng)止咳,主要治療風(fēng)邪犯肺,肺氣不宣證。總的來(lái)說(shuō),咽癢咳嗽:加防風(fēng)、蘇葉、生姜;痰黏難咯:加半夏、茯苓、桑白皮;肺燥干咳:加瓜蔞、貝母、知母。
止嗽散的辨證要點(diǎn):在運(yùn)用當(dāng)中,它咳嗽、咽癢,單用這個(gè)方并不強(qiáng)調(diào)痰多,咳嗽咽癢,可以有微惡風(fēng)發(fā)熱,里證不明顯,所以苔還是薄白的。但是這種咳嗽呢,痰并不多,痰多就要加減加味了。
這個(gè)方對(duì)于還存在一點(diǎn)外邪咽癢咳嗽,因?yàn)樗沃T般咳嗽,根據(jù)具體性質(zhì)的差異來(lái)加減。如果表證重,當(dāng)然荊芥不夠了。常用的比較平和的藥,可以增加散表作用,選藥很重要。像防風(fēng)這些不燥,風(fēng)中潤(rùn)劑。蘇葉也是有這種透表,同時(shí)又走氣分,又走血分,又很平和,自身還能理氣。生姜在散表藥當(dāng)中也是比較平和,而且還能和胃。如果痰雖然不多,但是有,咳痰難咯的一般來(lái)說(shuō),要考慮到增加化痰能力,而且防止痰郁化熱,半夏、茯苓、桑皮。桑皮是可以清肺降肺氣。肺燥咳嗽,那指的干咳,或者痰很少,難以咳出,那用潤(rùn)肺化痰方面的藥物。
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