麻杏石甘湯和瀉白散的比較!
麻杏石甘湯是外邪入里化熱,可以兼表或不兼表,熱咳都重,咳喘以喘為主,而瀉白散則是內(nèi)生之熱,不是陰虛發(fā)熱,而是肺中伏火,熱咳皆較輕。
麻杏石甘湯證基本是實(shí)證,沒有傷正氣的,病邪是外來的,所以肺熱是較重的。咳喘是以喘為主的。所以治療當(dāng)中只清肺熱,宣降肺氣,清熱力量很大。而瀉白散清熱結(jié)合了一些養(yǎng)陰,清熱力量不強(qiáng)。因?yàn)檫@種肺中伏火,肺熱證,本身熱就不重。瀉白散證針對麻杏石甘湯證來講,肺中伏火,熱勢較輕。所以體現(xiàn)出皮膚蒸熱,按之不會很加重,透出熱來。日晡尤盛是由于內(nèi)熱,內(nèi)在產(chǎn)生的熱,所以到下午三五點(diǎn)的時候,它可以因外來陽氣之盛引起兩陽相合,熱證到這個時候發(fā)熱有所明顯,也只能說有所明顯。瀉白散證由于內(nèi)熱,有一定傷陰,這是和麻杏石甘湯證又是不同的。
瀉白散的治法特點(diǎn)是清宣(清肺熱,宣降肺氣)和清潤(清熱結(jié)合養(yǎng)陰)。瀉白散內(nèi)生之熱,如寒溫失調(diào),飲食失調(diào)。體質(zhì)因素造成肺中有伏熱,伏火。
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