急性發(fā)熱是指感受六淫之邪，溫?zé)嵋叨局畾�，�?dǎo)致體溫升高，伴有面赤、煩渴、或有惡寒，脈數(shù)等為主要癥狀的一種病證，在運(yùn)用中醫(yī)療法之前，宜先查明發(fā)熱原因。

西醫(yī)學(xué)中某些慢性疾病合并急性感染性或原因不明的發(fā)熱，可參考本病辨證論治。

診斷：
1 體溫在37.3℃以上，可高達(dá)39.5℃～40℃，并持續(xù)數(shù)小時(shí)以上不退者，或體溫下降后，又逐漸升高，或伴有惡寒、寒戰(zhàn)、口渴喜飲，舌紅苔黃，脈數(shù)等癥。
2 臨床表現(xiàn)有與原發(fā)疾病相關(guān)病癥及外感發(fā)熱常伴有的其他癥狀，分析兩者之間的聯(lián)系，有利于疾病的診斷。
3 具有不潔飲食史，輸血傳染史，職業(yè)病史等。
4 結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)，進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血、尿、大便常規(guī)，血沉、血、尿和骨髓培養(yǎng)，X線檢查以及其他針對(duì)病因的特殊檢查，�？捎挟惓０l(fā)現(xiàn)。
5 注意與內(nèi)傷發(fā)熱、寒熱真假相鑒別。

[辨證論治]
1 衛(wèi)表證
癥狀：發(fā)熱惡寒，鼻塞流涕，頭身疼痛，咳嗽，或惡寒甚而無(wú)汗，或口干咽喉痛，或身重脘悶，舌苔薄白或薄黃，脈浮。
治法：解表退熱。
例方：風(fēng)寒證選荊防敗毒散，風(fēng)熱證選銀翹散。

2 肺熱證
癥狀：壯熱，咳嗽或喘促，痰黃稠或痰中帶血，胸痛，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱肅肺，止咳平喘。
例方：麻杏石甘湯。

3 胃熱證
癥狀：壯熱，口渴引飲，口臭，面赤心煩，舌紅苔黃，脈洪大有力。
治法：清胃瀉火。
例方：白虎湯。

4 腑實(shí)證
癥狀：壯熱，日晡熱甚，腹脹、腹痛、痞滿(mǎn)，大便秘結(jié)或熱結(jié)旁流，煩躁譫語(yǔ)，舌苔焦燥，或有芒剌，脈沉實(shí)有力。
治法：通腑瀉熱。
例方：大承氣湯。

5 膽熱證
癥狀：寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，口苦咽干，或惡心嘔吐，或目身發(fā)黃，舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)。
治法：清熱利膽。
例方：大柴胡湯。

6 脾胃濕熱證
癥狀：身熱不揚(yáng)，汗出熱不解，胸腹脹滿(mǎn)，納呆嘔惡，或目身發(fā)黃，舌苔黃而厚膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱、利濕、和胃。
例方：王氏連樸飲。

7 大腸濕熱證
癥狀：發(fā)熱，腹痛，泄瀉或痢下赤白膿血，里急后重，肛門(mén)灼熱，口干口苦，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清利濕熱。
例方：葛根芩連湯。

8 膀胱濕熱證
癥狀：寒熱起伏，午后熱甚，小便淋瀝澀痛、灼熱黃赤，或腰痛及少腹引痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清利膀胱濕熱。
例方：八正散。

[其他療法]
1 中成藥：清開(kāi)靈口服液，每次服2支，每日3次，適用于各證型發(fā)熱者；新雪顆粒劑，每次服1.5g，每日2次，適用于各證型壯熱者。

2 中藥針劑：柴胡注射液，每次2～4ml，肌內(nèi)注射，每日1～2次；穿琥寧注射液400mg加入5%或10%葡萄糖或生理鹽水注射液500ml中，靜脈滴注，每日1次。清開(kāi)靈注射液40～60ml加入10%葡萄糖或生理鹽水注射液500ml中，靜脈滴注，每日1次。

3 針灸療法�？蛇x用大椎、曲池、合谷、曲澤、委中、外關(guān)、陷谷等穴位。

4 外治療法。滴鼻退熱：復(fù)方柴胡滴鼻液，每次每側(cè)鼻腔3～4滴，每1小時(shí)滴1次；灌腸退熱：清熱灌腸湯或大黃枳實(shí)湯水煎取汁200ml，高位直腸灌注或保留灌腸30分鐘，每2～4小時(shí)1次。

5 西藥療法。及時(shí)補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡，感染嚴(yán)重者配合抗生素治療。