咳嗽是我們平時最常見的病癥之一。感冒也會引起咳嗽，大家都會認為咳嗽是呼吸道疾病的一種，是呼吸道出了問題，但事實上并非如此，引起咳嗽的原因有很多，并不一定是呼吸系統(tǒng)出問題了。下面就讓尋醫(yī)問藥網(wǎng)中醫(yī)頻道來給大家介紹一下引起咳嗽的原因。

學(xué)會自我辨別藥源性咳嗽

咳嗽可以說是一種保護性生理反射，是常見的呼吸道癥狀，不同原因?qū)е碌目人员憩F(xiàn)也會有一些區(qū)別。藥源性咳嗽的具體表現(xiàn)為咳嗽與服藥有直接關(guān)系，在用藥后一天至數(shù)周后出現(xiàn);為較頻繁的干咳、無痰，伴有咽喉部位刺激性、針刺樣的感覺，夜間、睡前、休息時咳嗽容易發(fā)作，受異常氣味或上呼吸道感染后易誘發(fā);女性多于男性;一般在停藥4周后咳嗽癥狀會減輕或消失�？烧T發(fā)咳嗽最常見為心血管疾病用藥——血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物，約有6%~14%的患者在服藥后可出現(xiàn)咳嗽癥狀。

常見咳嗽的都有哪些特點

1.心臟疾病引起的咳嗽咳嗽同時多伴有心悸、氣短、水腫等問題;

2.哮喘引起的咳嗽咳嗽有季節(jié)性，常多發(fā)生在春秋季，且以夜間、清晨、感冒或運動后誘發(fā)或加重;咳嗽持續(xù)數(shù)周或數(shù)年;應(yīng)用止咳藥效果不明顯，而應(yīng)用平喘、抗過敏藥或激素類藥物時療效好;

3.胃食管反流 引起的咳嗽咳嗽多發(fā)于餐后或夜間平臥時，坐起或站立時好轉(zhuǎn)。

ACEI類藥物

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，英文縮寫為ACEI，藥物名最后2個字為“普利”的藥物均屬此類，如貝那普利(洛丁新)、依那普利(悅寧定)、卡托普利(開博通)、雷米普利(瑞泰)、福辛普利(蒙諾)、培哚普利(雅施達)、西那普利(抑平舒)等。

咳嗽ACEI類藥物的常見不良反應(yīng)

CEI 類藥物的應(yīng)用無疑是心血管用藥史的里程碑，其發(fā)生機理為ACEI類藥物可阻礙血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而使外周血管阻力降低，起到降壓、擴血管的作用，是高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病等疾病的常用藥物。ACEI類藥物在臨床上的應(yīng)用大約已有30年的歷史，其不良反應(yīng)也是在用藥過程中逐漸被發(fā)現(xiàn)，最初認為只有在大劑量應(yīng)用該類藥物時才會出現(xiàn)不良反應(yīng)，但隨著研究的不斷深入發(fā)現(xiàn)在常規(guī)劑量下一些不良反應(yīng)也可出現(xiàn)，如咳嗽、低血壓等。

并不是所有人服用ACEI類藥物均會出現(xiàn)咳嗽的不良反應(yīng)，有些人服藥后可沒有任何不良反應(yīng)，有些人在服用降壓藥開始會出現(xiàn)咳嗽，但經(jīng)過1~2個月就可適應(yīng)，不再咳嗽;但是有些人不但持續(xù)咳嗽，甚至嚴重影響到睡眠。咳嗽的發(fā)生與藥物劑量的多少無關(guān)。

ACEI類藥物導(dǎo)致咳嗽的機制到目前為止還不明確，一般認為咳嗽的發(fā)生與緩激肽酶-緩激肽系統(tǒng)有關(guān)。緩激肽在體內(nèi)蓄積刺激機體釋放組織胺，從而增加咳嗽反射的敏感性。

輕癥咳嗽可不必停藥

由于不同的人對ACEI類降壓藥的反應(yīng)不一樣，服該類藥物后療效很好，咳嗽等不良反應(yīng)較為輕微，在能耐受的范圍之內(nèi)，可以不必停服該類藥物。如果是服藥后咳嗽劇烈影響了日常生活時，在停藥后基本上均可緩解，需要說明的是，停藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，醫(yī)生會根據(jù)患者高血壓情況更改用藥，千萬不能擅自停藥，以免影響到血壓的穩(wěn)定。

因此，咳嗽并不是一定因為我們的呼吸系統(tǒng)而產(chǎn)生的，也有可能是因為我們吃藥引起的�？人噪m然不是什么大病，但是我們還是應(yīng)該找到咳嗽的根本原因才能痊愈。當(dāng)然正在服藥的人若出現(xiàn)咳嗽不止，要了解可能是因為藥物引起的，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。