甲狀腺功能減退癥
中醫(yī)治療
一、辨證論治
1.脾腎陽虛證:疲乏無力,畏寒肢冷,嗜睡少言,眼面虛腫,陰毛稀疏,耳鳴眩暈,關(guān)節(jié)酸痛,陽痙滑精,婦女閉經(jīng),舌淡苔白,脈細(xì)緩無力。溫補脾腎。代表方:金匱腎氣丸合理中丸加減。
2.氣血兩虛證:疲乏無力,少氣懶言,面色蒼白,失眠健忘,食少腹脹,心慌心悸,皮膚干燥,舌談苔少,脈細(xì)無力。補氣生血。代表方:八珍湯加減。
3.陽虛水泛證:畏寒怕冷,嗜睡懶言,體重增加,肢體浮腫,關(guān)節(jié)強直,心悸胸悶,反應(yīng)遲鈍,腹脹少食,舌淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉細(xì)無力。溫陽利水。代表方:濟(jì)生腎氣丸加減。
二、針灸治療
體針 取關(guān)元、氣海、丹田、足三里、腎俞等穴,用補法。
隔餅灸 將附子研末水泛制成餅,置于氣海、關(guān)元、腎俞等穴,用艾條灸。
三、進(jìn)一步治療
可試用中藥鹿茸1-3伊日,研末分次兌服。
療效判定
臨床癥狀消失,并血清TSH正常,TT3(FT3)、TT4(FT4)正常為臨床緩解。部分病人需終生替代治療。部分病人經(jīng)長期替代治療后停藥可維持T3、T4水平正常,但其后病情可反復(fù)。
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