甲狀腺機(jī)能減退癥（簡稱“甲減”）是由于甲狀腺激素絕對或相對不足，以致機(jī)體代謝過程降低的癥群。由于發(fā)病年齡不同，臨床表現(xiàn)各異，一般可分為：（l）呆小病（又稱克汀�。�，發(fā)病始于‘胎兒及新生兒；（2）幼年型甲減，發(fā)病始于青春發(fā)育期以前；（3）成年型甲減，發(fā)病始于青春發(fā)育期以后。三型嚴(yán)重時(shí)均可引起粘蛋白和粘多糖在皮膚浸潤，表現(xiàn)為粘液性水腫。前二型臨床表現(xiàn)則主要為發(fā)育遲緩及智能障礙。本節(jié)主要闡述成年型甲減，其主要癥狀為畏寒、乏力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，面色蒼白、體重增加、眼瞼浮腫、毛發(fā)稀疏、皮膚干燥、聲音嘶啞、食欲差、便秘、性欲減退等。嚴(yán)重者可引起心包、胸腔積液，甚至發(fā)生粘液性水腫昏迷，可危及生命。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為常見病因?yàn)榧谞钕侔l(fā)育異常，多有家族史傾向；甲狀腺激素合成異常系常染色體隱性遺傳；甲狀腺病變；放射性碘治療后；長期飲食中缺碘或藥物使甲狀腺激素合成障礙等。

本病診斷主要依據(jù)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。血清T3、T4濃度水平測定、甲狀腺碘131攝取率等甲狀腺功能檢查。一般均降低；基礎(chǔ)代謝率降低，血膽固醇升高。甲減診斷明確后需做血清TSH測定、TRH測試，以進(jìn)一步確定原發(fā)病變在甲狀腺、垂體或下丘腦。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病主要采用甲狀腺激素的替代療法、對癥療法等。

本病中醫(yī)屬“虛勞”、“水腫”范疇。虛勞是指元?dú)馓潛p、氣血不足、臟腑受損所致的慢性疾病，其中以脾腎二虛為多見，表現(xiàn)為面色蒼白、表情淡漠、畏寒乏力、毛發(fā)稀疏、皮膚干燥、聲音嘶啞。水腫是由于脾氣虧虛、水濕停聚、泛濫橫逆而成。腎陽不足則開闔不利，不能化氣行水，以致水液停聚，泛濫于肌膚也可形成水腫，可見眼瞼浮腫，體重增加，甚至心包胸腔積液等一系列脾腎陽虛癥狀。（吳賢益）