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三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛

    三叉神經(jīng)痛是一種原因未明的面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反復(fù)發(fā)作性的陣發(fā)性劇痛。又稱原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。病因可能為:異常血管、小的腦膜瘤及狹窄的顱骨孔使三叉神經(jīng)受壓;營(yíng)養(yǎng)三叉神經(jīng)的動(dòng)脈硬化;三叉神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生異常的痛性放電。本病可呈周期發(fā)作成緩解,很少自愈。 

    [臨床表現(xiàn)] 
    常在40歲以后發(fā)病。女多于男。大多為單側(cè)。以面部三叉神經(jīng)一支或幾支分布區(qū)內(nèi)突發(fā)的閃電樣針刺,刀割、撕裂或燒灼樣劇痛為主要特征。以三叉神經(jīng)第二、第三支發(fā)生率最高。疼痛以面頰、口角、鼻翼或舌部最顯。在上唇外側(cè)、鼻翼、頰部、舌等處稍加觸動(dòng)即可誘發(fā),故稱“扳機(jī)點(diǎn)”。本病發(fā)作前無(wú)先兆,歷時(shí)數(shù)秒~2分鐘。突發(fā)突止,間歇期正常。一般神經(jīng)系統(tǒng)查無(wú)陽(yáng)性體征。 

    [治法]:平肝熄風(fēng),養(yǎng)血柔肝,祛風(fēng)止痛
    杭白芍20 白蒺藜10 白僵蠶10 白芷9 當(dāng)歸12 生地10 
    黃芪20 川芎10 丹參9 毛冬青25 甘草10 石決明20 細(xì)辛6 

    [加減]:
    (1)惡寒而無(wú)汗者,加麻黃9 
    (2)面肌抽搐者,加法夏10 膽南星8 天麻12 
    (3)血虛者,加雞血藤30 何首烏25 
    (4)氣虛者,加黨參30 黃精18