在糖尿病的發(fā)病中，兒童如果患病通常屬于1型，2型糖尿病則常見于成年人。但隨著發(fā)病率的上升，近年來有一個耐人尋味的現(xiàn)象出現(xiàn)：“2型糖尿病”日趨“年輕化”。專家指出，這直接的危害就是，疾病出現(xiàn)得越早，伴隨孩子時間越長，在今后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高。

國人發(fā)病超白人

在去年的中華糖尿病雜志，中國糖尿病協(xié)會組織的由15個地區(qū)城市的關(guān)于糖尿病的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)中國的糖尿病發(fā)病率高達(dá)9.7%，意味著中國20歲以上的糖尿病人達(dá)9%，中國糖尿病人有9000多萬。廣東省醫(yī)學(xué)會糖尿病分會副主任委員、南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任薛耀明教授指出：“從我們身邊的人群也可以感覺到糖尿病的發(fā)病人數(shù)不斷在增多”。

“我們在廣州地區(qū)做了一個發(fā)病調(diào)研，發(fā)現(xiàn)在廣州兩個代表性社區(qū)，糖尿病發(fā)病率是8.9%”，薛耀明表示，這是一個非常高的數(shù)字，所以說糖尿病是危害包括廣東在內(nèi)的國內(nèi)各個地區(qū)的主要疾病。

糖尿病本身是一種遺傳性疾病，薛耀明介紹說，通過臨床和研究發(fā)現(xiàn)，中國人種屬于非常易感群體，在新加坡的發(fā)病率是11%，在香港的發(fā)病率是9.2%，這都比歐洲發(fā)病率高。究其原因，薛耀明介紹，現(xiàn)在出現(xiàn)一個“饑餓基因?qū)W說”，中國人以前主要吃大米等碳水化合物為主，而現(xiàn)在生活水平提高了，吃肉多了之后不能承受，我們的饑餓基因處于高表達(dá)狀態(tài)，這其實(shí)不是吃肉能夠解決的。

患病年齡前移

發(fā)病率在增長，發(fā)病年齡也在往前移”，薛耀明解釋說，“所謂往前移就是說，以前我們說糖尿病大部分都是40多歲以后的人們發(fā)病，現(xiàn)在20多歲、30多歲，甚至我們的小胖墩，就是比較胖的小孩都會出現(xiàn)糖尿病”。而糖尿病患者中2型糖尿病為主，主要特征就是肥胖。

在薛耀明看來，造成上述問題的原因主要可能是運(yùn)動量不夠，飲食量過多營養(yǎng)過剩，特別是小孩子。不少家長希望孩子多吃且吃好，認(rèn)為孩子處在生長發(fā)育中，就需要加強(qiáng)營養(yǎng)。而且很多家長不會意識到小小年紀(jì)的孩子就會患上這樣的“成人病”，只有在“小胖墩”體重突然下降的時候，家長才發(fā)現(xiàn)孩子身體的不適。不少兒童的2型糖尿病是由肥胖和缺乏運(yùn)動造成的。

“發(fā)病的年齡提前，給我們的壓力也越來越大”，薛耀明表示，年齡往前移帶來的問題是，病人與高血糖糖尿病伴隨的時間越來越長，糖尿病并發(fā)癥與糖尿病本身的程度、病程是密切相關(guān)的。無論是引起腎臟的疾病，還是心血管的疾病，都是跟年齡和病程成正比的。“所以越年輕的糖尿病病人，將來得并發(fā)癥的幾率就越高”。

“三多一少”不可怕并發(fā)癥危害更甚之

糖尿病本身并不可怕，癥狀也是簡單的“三多一少”，但它的并發(fā)癥危害很大。薛耀明介紹，糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷，而慢性并發(fā)癥其實(shí)才是最主要的問題，包括心腦血管疾�。汗谛牟�、腦血管的疾病、腦梗死;還有腎臟的疾病、眼底的疾病、糖尿病引起的下肢血管病變———糖尿病足等等。

以糖尿病腎病為例，薛耀明介紹，糖尿病腎病終末期病人，即在透析的病人當(dāng)中，在美國占了63%，在中國占了13.3%，這個比例也在不斷升高。糖尿病不僅對一般健康危害大，而且有很高的致死和致殘率，致死率繼心血管疾病和癌癥之后排在第三。糖尿病的醫(yī)療費(fèi)用也很昂貴，“我們也在廣州市的一些醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院做過統(tǒng)計(jì)，一單次住院費(fèi)用要5000多元，一單次并發(fā)癥花費(fèi)比如糖尿病足、糖尿病眼瞼都是平均要一萬到兩萬。“這就是糖尿病并發(fā)癥的危害”，薛耀明如是說。

血糖增高堪比“水滴石穿”

治療方面出現(xiàn)并發(fā)癥一定要早期治療，薛耀明表示，為什么要強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)呢?“有一個病例我印象比較深刻”。一個廣西的女孩，家里很窮，每次到廣東打工就掙點(diǎn)錢買點(diǎn)胰島素治療，大概到18歲就出現(xiàn)雙目失明、眼底出血。“有媒體找到我說希望我能夠幫她治好眼睛，費(fèi)用由他們出，但我說我沒法治好，因?yàn)橐呀?jīng)眼底出血眼睛已經(jīng)瞎了”。薛耀明無不惋惜表示，所以當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥以后，這個時候才來尋醫(yī)問藥已經(jīng)非常難了，很多糖尿病人成了盲人，到了后期已經(jīng)無法治療了。