■ 核心提示

10月26日，寧夏兩名患兒被檢測出帶有超級細(xì)菌NDM-1，它能抵抗絕大多數(shù)抗菌藥物。有專家表示，超級耐藥細(xì)菌的出現(xiàn)，讓人們正視這樣一個現(xiàn)實，中國已經(jīng)是世界上抗生素濫用最嚴(yán)重的國家之一。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，抗生素在生活中廣泛存在，除了藥房存在違規(guī)處方類抗生素，醫(yī)院也會為回扣或防患未然而不合理使用抗生素;而且村民給家畜家禽大量喂食抗生素，動物飼料商反映飼料中也會普遍添加抗生素。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一醫(yī)院教授肖永紅說，那些直接攝入和動物體內(nèi)殘留的抗生素，都會加速人們體內(nèi)細(xì)菌的耐藥速度。所以必須有相應(yīng)法規(guī)用于規(guī)范抗生素的使用。

西北風(fēng)起，永寧縣城立刻彌漫起一股刺激性的氣霧，離城十多里便可聞刺鼻的藥味。

這里有兩家國內(nèi)最大的抗生素原料藥生產(chǎn)企業(yè)，啟元公司和多維藥業(yè)。

家住兩家藥廠附近的西衛(wèi)村村民陳愛民(音)開始越來越擔(dān)心自己的身體，頭痛、感冒、發(fā)燒這樣的小病，以前買個一塊多錢的感冒膠囊就好了，現(xiàn)在幾十塊的藥都要吃很久才有效”。

陳愛民說，他每天都被抗生素熏陶，呼吸著藥廠散發(fā)的刺激性氣體，病了吃藥廠產(chǎn)的藥，企業(yè)生產(chǎn)的藥渣又被制成動物飼料。他們還曾質(zhì)疑地下水被藥廠污染，多次向政府反映，并圍堵藥廠。

他也聽聞寧夏出現(xiàn)了超級細(xì)菌，該細(xì)菌可以抵抗絕大多數(shù)的抗生素。

陳愛民說，“新聞沒有點(diǎn)名是寧夏哪家縣醫(yī)院出現(xiàn)超級細(xì)菌，如果是在永寧，我一點(diǎn)都不奇怪”。

超級細(xì)菌“刀槍不入”

寧夏發(fā)現(xiàn)NDM-1，絕大多數(shù)抗菌藥物均對其無效，專家表示抗生素泛濫加快耐藥菌形成

陳愛民所說的超級細(xì)菌指的是一種耐藥基因，其學(xué)名叫“新德里金屬-β-內(nèi)酰胺酶1”(下稱NDM-1)，該基因能在細(xì)菌中廣泛復(fù)制和轉(zhuǎn)染，并能生成出一種β-內(nèi)酰胺酶。

這種酶可以水解臨床應(yīng)用最廣泛的抗菌藥物。它幾乎是“刀槍不入”，所以被稱為超級細(xì)菌。

NDM-1最早發(fā)現(xiàn)于印度。

而今年10月26日，中國疾控中心稱，在寧夏某縣級醫(yī)院出生的兩名新生兒和福建一名老年患者身上，也發(fā)現(xiàn)三株攜帶NDM-1耐藥基因的細(xì)菌。

寧夏這兩名患兒分別于今年3月8日與3月11日，在寧夏某縣級醫(yī)院出生，為低體重兒。他們在出生后的2到3天內(nèi)，均出現(xiàn)腹瀉和呼吸道感染癥狀。

寧夏疾控中心細(xì)菌學(xué)檢驗科科長郝瓊說，當(dāng)時中心正在做小兒腹瀉的研究課題，所以搜集嬰兒糞便樣本，“因為時間緊張，才請國家疾控中心幫忙做部分樣本的分析實驗”，沒想到竟檢測出了NDM-1。

郝瓊說，這兩例嬰兒與其父母都在本地生活，未去過印度和巴基斯坦，這說明“本土也存在超級細(xì)菌”。

如今，生活在人類周圍的細(xì)菌越來越不怕抗生素，耐藥性愈來愈強(qiáng)。永寧縣人民醫(yī)院副院長孫向平在10年前就已發(fā)現(xiàn)了這個現(xiàn)象，

當(dāng)時，孫向平還是一名外科醫(yī)生，他收治一名受傷的青年，一個普通的小手術(shù)后，病人歷時兩周，癥狀沒好轉(zhuǎn)，且越來越重，做了藥敏實驗后，發(fā)現(xiàn)此人幾乎對當(dāng)時所有的抗菌藥出現(xiàn)耐藥，病人轉(zhuǎn)院后，才脫離危險。

“這是我第一次深感耐藥細(xì)菌的危險。”孫向平說。

經(jīng)檢驗，那名青年體內(nèi)有一種變異的金黃色葡萄球菌。

金黃色葡萄球菌原是一種常見病菌，可引起皮膚、肺部、血液、關(guān)節(jié)感染。最開始，青霉素對之有效。而變異后，它對青霉素、甲氧西林(半合成青霉素)，不再敏感。

這種難以殺滅的耐藥菌叫MRSA。

后來這名青年告訴孫向平，他有中耳炎病史，所以長期使用大量的羅紅霉素。孫向平說，大量的抗生素將不耐藥的金黃色葡萄球菌殺死，但存活下來的那些菌逐步變異成了MRSA。

“在印度和中國，MRSA在菌群中已經(jīng)占到50%-70%，而在瑞典、丹麥、芬蘭等北歐國家，還不到5%。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院教授肖永紅說。

肖永紅告訴記者，2000年之后，MRSA增加的速度非�？�。而正是抗生素泛濫的環(huán)境加快了耐藥菌的形成。“所以出現(xiàn)比MRSA更厲害的NDM-1也就不奇怪了。”