盤(pán)點(diǎn)9個(gè)最常見(jiàn)的用藥錯(cuò)誤
在美國(guó),每年有150萬(wàn)人因用藥錯(cuò)誤損害健康,甚至有10萬(wàn)人因此死亡。然而,這些錯(cuò)誤完全是可以被避免的。近日,藥學(xué)專(zhuān)家總結(jié)了九個(gè)最容易犯的用藥錯(cuò)誤。為此,又補(bǔ)充采訪了中國(guó)的藥學(xué)專(zhuān)家,為讀者做進(jìn)一步提醒和指導(dǎo)。
1搞混藥名,看錯(cuò)包裝
有的醫(yī)生字跡潦草,如果你拿著這樣的處方去買(mǎi)藥,藥師很可能“判斷錯(cuò)誤”。這是因?yàn),很多藥名確實(shí)太相似了。“藥店往往按藥名排序擺放藥品,這也給拿錯(cuò)藥埋下隱患。”美國(guó)加州藥學(xué)基金會(huì)首席執(zhí)行官邁克爾·內(nèi)格雷特提醒,患者買(mǎi)藥時(shí)一定要核對(duì)一下該藥是否治自己的病。
“國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告項(xiàng)目”統(tǒng)計(jì)顯示,將近1/4錯(cuò)誤用藥因搞混藥名所致。例如,治療抑郁癥的帕羅西汀與抗血栓藥氯吡格雷、抗癌藥紫杉醇,在英文發(fā)音上非常相似。“藥品的中文名也存在類(lèi)似的問(wèn)題。”衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師張亞同提醒,比如優(yōu)降寧是降壓藥,而優(yōu)降糖是降血糖藥,消炎痛主要用于治療關(guān)節(jié) 炎、肌肉痛,而消心痛則用于冠心病、心絞痛患者,等等。
還有一種情況不容忽視——藥品包裝相似。專(zhuān)家提醒,兒童常用藥艾暢和美林的新包裝看上去像“孿生兄弟”,但二者藥效不同,前者主要治感冒鼻塞、流涕、咳嗽,而后者是退燒藥。
對(duì)策:首先,當(dāng)你拿到一張新處方時(shí),最好與醫(yī)生核對(duì)藥名、用量、用法等內(nèi)容。其次,實(shí)際用藥時(shí),還要仔細(xì)核對(duì)藥名。就拿艾暢和美林來(lái)說(shuō),如果寶寶半夜發(fā)燒需要用藥,弄錯(cuò)了很可能耽誤病情。
2幾種藥一起吃
每一種藥物都有特定的化學(xué)成分,不同化學(xué)成分相遇時(shí)可能“放大”藥物本身的副作用,也可能產(chǎn)生新的有害于健康的物質(zhì)。美國(guó)Epocrates網(wǎng)臨床信息 中心主任安妮·邁尼蓋蒂博士介紹,“升高血壓和眩暈是最常見(jiàn)也是最危險(xiǎn)的副作用。”如果一種藥物會(huì)讓你頭暈,那同服兩種藥物的結(jié)果很可能是暈倒,其后果往 往是骨折或腦震蕩。
“還有一種藥物須特別注意,就是抗凝藥華法林。”內(nèi)格雷特博士介紹,該藥被稱為“藥物相互作用之王”。它的有效劑量范圍比較窄,過(guò)多或過(guò)少都可能引起不良反應(yīng),也容易受到其他心臟病藥物的影響。
對(duì)策:每次買(mǎi)藥時(shí),最好保留藥品說(shuō)明書(shū)或請(qǐng)藥師幫你打印一份常見(jiàn)副作用的說(shuō)明。如果同一時(shí)期使用的幾種藥物有相似的副作用,最好不要同時(shí)服藥。另外,如果出現(xiàn)類(lèi)似的副作用,及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3弄錯(cuò)劑量
藥品有不同的計(jì)量單位,它們往往還用縮寫(xiě)或符號(hào)標(biāo)注。對(duì)不熟悉醫(yī)學(xué)常識(shí)的人來(lái)說(shuō),這絕對(duì)是個(gè)挑戰(zhàn)。看錯(cuò)一個(gè)小數(shù)點(diǎn),比如把1.0毫克看成10毫克,就會(huì)導(dǎo)致十倍劑量的嚴(yán)重錯(cuò)誤。使用胰島素等注射用藥時(shí)尤其要弄清楚標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位。
對(duì)策:仔細(xì)看看你的處方,如果不明白計(jì)量單位的意義,請(qǐng)咨詢藥師后進(jìn)行標(biāo)注說(shuō)明,以便強(qiáng)化記憶。
4服藥期間喝酒
不喜歡酒精的藥物不在少數(shù)。江蘇省人民醫(yī)院藥劑科主任藥師蔣宇利介紹,服安眠藥時(shí)飲酒可能使人昏迷不醒;使用頭孢類(lèi)抗生素期間飲酒,可能出現(xiàn)面部潮紅、 心悸、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克;酒精不僅會(huì)增加阿司匹林、撲熱息痛等非甾體抗炎藥引起消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎損害;酒精可能增強(qiáng)降壓藥的 作用,導(dǎo)致低血壓;糖尿病人用藥期間空腹飲酒,容易引發(fā)低血糖。
對(duì)策:除非醫(yī)生明確告訴你,服某種藥物期間不用忌酒,否則千萬(wàn)不要抱有僥幸心理。即便是吃感冒藥,由于可能含有解熱鎮(zhèn)痛藥,酒精也可能增加它們對(duì)肝臟的傷害。
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