體型肥胖老年人需格外小心這幾種疾病
老話說(shuō)有錢難買老來(lái)瘦,當(dāng)然也并不是說(shuō)老了一定要枯瘦如柴才好,只要體型勻稱、協(xié)調(diào)即可。隨著年齡的增加,身體抵抗力降低,要是外加上體重的飆升,就很容易引發(fā)一些疾病,不僅影響老年人的身體健康,更影響了生活質(zhì)量。所以,體型較為肥胖的老年人需要格外留心,預(yù)防這些愛(ài)主動(dòng)找上門的疾病。
糖尿病
肥胖癥與糖尿病關(guān)系密切。我國(guó)14省、市3l萬(wàn)多人的調(diào)查表明,糖尿病在正常人群的發(fā)病率為0.26%,而超重者的發(fā)病率為2.82%,是前者的10倍 多。肥胖癥者進(jìn)食量超過(guò)機(jī)體需要,過(guò)多進(jìn)食刺激胰島分泌過(guò)量胰島素,出現(xiàn)了高胰島素血癥,由于肥胖癥者的細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感,將進(jìn)一步促進(jìn)胰島素分泌,使胰島負(fù)荷加重,胰島細(xì)胞增生肥大,長(zhǎng)期可導(dǎo)致胰島功能衰竭而發(fā)生糖尿病。
高血壓
肥胖是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)對(duì)中、老年的調(diào)查顯示,體質(zhì)指數(shù)小于20者高血壓患病率為7.55%,體質(zhì)指數(shù)24—26之間者高血壓患病率為 20.26%,當(dāng)體質(zhì)指數(shù)大于28時(shí),患病率達(dá)36.89%。肥胖癥者脂肪組織大量增加,必須增加血容量和心輸出量才能滿足機(jī)體需要,長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重使 左心室肥厚,血壓升高。其次,肥胖者多有高胰島素血癥,胰島素可促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管對(duì)鈉的再吸收,使鈉潴留并引起高血壓。另外,肥胖癥者的腎上腺皮質(zhì)功能活躍,皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)換率增加,皮質(zhì)酮和脫氧皮質(zhì)酮羥化增強(qiáng),可使血壓升高。因此,肥胖是導(dǎo)致高血壓的重要危險(xiǎn)因素。
呼吸功能不全
臨床稱為肥胖一通氣不足綜合征,也稱低換氣綜合征。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過(guò)多,呼吸活動(dòng)受到限制,呼吸淺表,補(bǔ)呼氣量減低而致功能殘氣量降低,使肺處于接近呼氣位置,由于潮氣量減低,使肺泡通氣量減少,換氣受限,造成二氧化碳潴留,動(dòng)脈血氧飽和度下降,病人可出現(xiàn)紫紺。由于長(zhǎng)期缺氧,可繼發(fā)紅細(xì)胞增多 癥,同時(shí)血液粘度增加,加重了循環(huán)阻力,心臟負(fù)荷加重,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,發(fā)展成慢性肺心病。
肝臟腫大
肥胖可以引起肝臟的脂肪變性,導(dǎo)致肝臟腫大。肥胖病人由于長(zhǎng)期高碳水化合物、高脂肪飲食,及存在高胰島素血癥,從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過(guò)了將其轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟的能力,或引起極低密度脂蛋白運(yùn)出甘油三酯發(fā)生障礙,導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。
動(dòng)脈硬化及冠心病
有調(diào)查資料顯示,體質(zhì)指數(shù)小于20者冠心病患病率4.72%,體質(zhì)指數(shù)24—26者,冠心病患病率9.91%,體質(zhì)指數(shù)大于28者,患病率高達(dá) 16.51%。肥胖癥者多有高甘油三酯血癥,可造成動(dòng)脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過(guò)多、心臟負(fù)荷加重(包括心肌內(nèi)外脂肪沉積引起的心肌 負(fù)荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧,肥胖癥者體力活動(dòng)減少,冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)削弱或不足。以上諸因素均可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和冠心病。
膽道疾病
肥胖癥者膽囊炎和膽石癥的發(fā)病率隨肥胖程度和年齡增加而增加,與肥胖癥患者肝臟和其他組織合成內(nèi)源性膽固醇增多有關(guān)。正常膽汁中膽鹽加卵磷酯與膽固醇之比為11:1,若膽固醇比例增加,則膽固醇將析出結(jié)晶和沉淀,易融和成膽結(jié)石。膽結(jié)石對(duì)膽囊粘膜有直接刺激作用,易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染而形成膽囊炎。
其實(shí),不管是老年人還是年輕人,過(guò)于肥胖對(duì)身體總是不好的。肥胖常同時(shí)伴有高血脂癥,常發(fā)生脂肪代謝亢進(jìn),使游離脂肪酸升高,加重糖代謝紊亂,易誘發(fā)糖尿病。所以身體還是要從年輕時(shí)候就開(kāi)始鍛煉、開(kāi)始養(yǎng)生,疾病,從年輕時(shí)就開(kāi)始預(yù)防。
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