廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科主任醫(yī)師、教授 趙先明

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、教授 姜文奇

每年的9月15日，為世界淋巴瘤日。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每9分鐘就有1個(gè)淋巴瘤新發(fā)病例。它已躋身我國(guó)惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二。近年來，其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢(shì)。那么，到底什么是淋巴瘤，淋巴結(jié)腫大就一定是淋巴瘤嗎，在日常生活中該如何預(yù)防呢?

最會(huì)偽裝的疾病：淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，我國(guó)患者以非霍奇金淋巴瘤較為多見，占淋巴瘤的80%以上。近年來隨著現(xiàn)代社會(huì)的高速發(fā)展，淋巴瘤已悄無聲息地?cái)D入了中國(guó)十大惡性腫瘤的榜單。該病初起時(shí)癥狀很隱匿，被形容為“最會(huì)偽裝的疾病”。

要警惕“不痛”的淋巴結(jié)腫大

怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)這個(gè)“最會(huì)偽裝的疾病”，從而及早治療呢?淋巴瘤最明顯的癥狀是無痛性的淋巴結(jié)腫大，鎖骨、頸部、腋窩是最常見的部位，這些部位如果出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，又沒有疼痛等感覺，特別是在經(jīng)過抗炎治療后，淋巴結(jié)沒有消失反而繼續(xù)腫大，這時(shí)我們就要高度懷疑淋巴瘤。特別是出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、周期性發(fā)熱，伴有皮膚瘙癢、多汗以及淋巴結(jié)腫大等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免延誤病情。

淋巴結(jié)腫大并非一定是淋巴瘤

引起淋巴結(jié)腫大的原因非常多，淋巴瘤只是眾多原因中的一種，而且僅占門診病人的極少部分。淋巴結(jié)炎是淋巴結(jié)腫大最常見的原因，往往與附近的組織和器官發(fā)生感染有關(guān)，例如咽喉炎、牙周炎、鼻炎、中耳炎等可引起頜下或頸部淋巴結(jié)腫大，下肢的感染可導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大，上肢的感染可導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)炎除有淋巴結(jié)腫大外，常伴有明顯的疼痛，一般經(jīng)消炎治療一周左右可以很快痊愈，但部分病人痊愈后淋巴結(jié)仍可捫及，對(duì)身體無任何影響。淋巴結(jié)核也會(huì)引起淋巴結(jié)腫大，往往進(jìn)展緩慢。

因此，出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，既不要談“淋巴”色變，也不要不理不睬，關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì)，局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。

如何才能遠(yuǎn)離淋巴瘤

保持良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒;擁有健康的飲食習(xí)慣，平時(shí)多吃水果、蔬菜等提高自身免疫力;必須在重油煙處工作的人應(yīng)盡量保護(hù)好自己，比如戴上口罩，定時(shí)出去呼吸一些新鮮空氣;遠(yuǎn)離煙草、酒精、輻射、農(nóng)藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。

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羅京之死或與吸煙有關(guān)

去年6月，中央電視臺(tái)著名播音主持人羅京因患淋巴瘤而英年早逝，年僅48歲。為此，人們對(duì)淋巴瘤高度重視起來。

淋巴瘤的四大病因，即免疫功能低下、病毒感染、化學(xué)致癌物、放射線暴露等，羅京哪一條也挨不上。但為什么生活條件和工作環(huán)境優(yōu)越的央視播音員就能得上呢?

很可能的一個(gè)原因就是吸煙，對(duì)于吸煙，羅京有著異乎尋常的喜愛，就像喜愛京劇和足球一樣。他的妻子曾想方設(shè)法讓他戒煙，他只好躲進(jìn)衛(wèi)生間抽。由于羅京生前煙不離手，不僅牙齒熏得發(fā)黃，連手指也變色了。有專家曾表示，如果現(xiàn)在吸煙的人全部戒煙，世界上的癌癥將減少三分之一。