□林溪

消化道出血可能是某種疾病的信號(hào)，千萬不能忽視，廣東中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院區(qū)急診科主任王彤提醒各位讀者注意。

王彤主任說，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃底靜脈曲張等本就是消化道的常見疾病。氣溫下降時(shí)，本身就會(huì)引起胃腸道的血管收縮，引起胃痛等癥狀。再加 上有些人存在不良的飲食習(xí)慣，喜歡食用生冷、堅(jiān)硬的食物，生了病的胃和十二指腸受不住刺激，便會(huì)潰爛乃至出血。食管和胃腸道腫瘤、血管畸形、賁門撕裂、消 化道息肉、出血性疾病患者也應(yīng)警惕上消化道出血的發(fā)生。晚期肝癌病人，也可能發(fā)生食管及胃底靜脈曲張破裂出血。

上消化道大出血一般指在 數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000毫升，或超過全身血量的20%，如不及時(shí)搶救，往往危及生命。王彤解釋，上消化道出血的病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、心率加快、臉色蒼白、 手掌蒼白等癥狀。但最具特征性的表現(xiàn)是嘔血和黑便，大部分上消化道出血的病人都會(huì)出現(xiàn)這兩種情況。

因此，王彤提醒，不管是否具有基礎(chǔ)疾 病，中老年人都應(yīng)養(yǎng)成排完便后看一眼的習(xí)慣，因?yàn)榇蟊愕念伾�、形狀的改變都提示不同的疾�。喊咨�陶土樣的大便提示膽道梗阻或膽囊�?深黃的大便可能是有黃 疸;大便帶鮮血，則可能是痔瘡或直腸腫瘤;如果大便黑漆漆并且發(fā)亮呈柏油樣，那么多半是消化道出血了。因此，一旦發(fā)現(xiàn)大便異常，最好自行保留少量樣本，馬 上帶去醫(yī)院檢查化驗(yàn)。

王彤說，有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃底靜脈曲張的病人，如果疾病處于活動(dòng)期，那么需要保持規(guī)則的治療和用 藥，注意飲食和休息，忌吃辛辣、刺激的食物，酒、咖啡、濃茶、酸醋等也不應(yīng)過量飲用。處于活動(dòng)期的上消化道出血病人，要絕對禁食，水也不可多喝，保證胃腸 道黏膜得到休息。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)嘔血或黑便等癥狀，千萬不要自行吃藥，必須盡快前來醫(yī)院查明原因，等待醫(yī)生處理。而胃潰瘍及十二指腸潰瘍的患者，也不要 出血一停止，就自行停止藥物治療和飲食控制，或者從事繁重的工作，導(dǎo)致出血復(fù)發(fā)，必須咨詢醫(yī)生和進(jìn)行相關(guān)檢查后方可停藥。