“心悸”在西醫(yī)中所示心血管病的一個類似癥狀，但是在中醫(yī)中可能是氣血虛弱的一個表現(xiàn)，中醫(yī)專家還說中醫(yī)中心悸分為驚悸和怔忡。

病人自覺心中動悸不寧，謂之心悸，是心系病變。其發(fā)病機理與津氣虛滯攸關。津氣生化輸泄關乎脾腎，聯(lián)系脾腎分析其理，才能揭示致悸根源。此證有寒有熱，有虛有實。虛證是因心氣不足。心氣是由腎系元氣與牌系谷氣合成的衛(wèi)氣從少陽三焦輸送而來，成為心臟搏動的動力。

所以心氣虛損實與脾腎功能虧損休戚相關。心悸兼見聲低息短，少氣懶言，舌淡而嫩，脈虛無力，此為單純氣虛;兼見咽干、口燥、舌紅、少苔，脈細微數(shù)，此為氣陰兩虛;兼見頭暈眼花，困倦無力，舌質淡白，脈象虛弱，此為氣血兩虛;兼見神疲欲寐，形寒怯冷，舌質淡嫩，脈遲無力，此為陽氣虛損。

四者雖然都是心氣不足，兼證卻有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之異。實證是因水液失調，變生痰飲水濕，從少陽三焦侵犯心系，成為心悸。

兼見頭暈失眠，苔黃而膩，脈象滑數(shù)，此為肺牌同病，津氣失調，氣郁化熱，煉液成痰，痰火擾心;兼見起則頭眩，時吐稀涎，舌淡苔滑，脈象弦緩，此為脾腎同病，飲邪內結，上凌于心;兼見形寒怯冷，四肢浮腫，舌胖而有齒痕，脈象弦、儒、遲、數(shù)均有而無定體，此亦脾腎陽虛，氣化不及，水飲內停，上凌于心。

此外，肺失宣降，長期不愈，妨礙心血運行，肺心同病而呈心悸、氣喘、咳痰、浮腫、口唇發(fā)紺，此為肺病及心，由功能失調轉為器質病變，殊難治愈。

驚悸：目擊異物，耳聞異聲，遇險臨危，心存恐怖，突然心率加快，謂之驚悸。是因神受刺激，心神浮動，導致神、心、血、脈同病而與一般心悸有所不同。因驚致悸，不僅陰血有虧，心氣亦有不足，以致一遇意外，心脈收引，即呈驚悸。若氣定神閑則處變不驚，何悸之有。此證雖然有虛有實，虛證較為常見，實證偶亦有之。兼見夜寐不寧，時而驚悸，頭暈眼花，脈細微數(shù)者，乃陰虛有熱之驚悸也;兼見眩暈痰多，大便秘結，苔黃而膩，脈滑數(shù)有力者，乃痰火凌心之驚悸也。

怔忡：平時心率正常，十日半月突然心率加快，發(fā)后漸復正常，謂之怔忡。此證本虛標實，是因心腎陽虛。心氣雖虧而其虛不甚，故平時不悸。但因腎陽已衰，氣化不及，水飲內停，停積稍久則凌心而悸矣!加之腎陽虛衰，表衛(wèi)不固，微感外寒則脈攣而悸矣!