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當(dāng)前位置:首頁(yè) > 持續(xù)低比重尿常提示

尿比重持續(xù)偏低?可能提示這些問(wèn)題!

張聰副主任醫(yī)師

內(nèi)科中日友好醫(yī)院

尿常規(guī)檢查是評(píng)估腎臟功能和泌尿系統(tǒng)健康的重要手段之一,而尿比重則是尿常規(guī)中的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。??當(dāng)尿比重持續(xù)偏低時(shí),這可能是身體發(fā)出的一些潛在問(wèn)題的信號(hào),需要我們高度重視。?????其可能提示以下這幾個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題:??

?腎小管損傷:腎小管在腎臟中起著至關(guān)重要的作用,它能夠?qū)υ蜻M(jìn)行重吸收和濃縮。當(dāng)腎小管受到損傷時(shí),例如藥物中毒(如慶大霉素等抗生素)、重金屬中毒(如汞、鉛等)或者缺血性損傷(如休克導(dǎo)致腎臟血流灌注不足),腎小管的重吸收功能就會(huì)受到影響。這種情況下,尿液不能被有效地濃縮,導(dǎo)致尿比重持續(xù)降低?;颊呖赡苓€會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的情況,因?yàn)槟I小管不能很好地重吸收水分,使得夜間產(chǎn)生的尿液量增加。

?慢性腎衰竭:在慢性腎衰竭的早期階段,腎臟的功能逐漸減退,其中包括腎小管的濃縮功能。隨著病情的發(fā)展,腎臟的濾過(guò)和重吸收能力都受到嚴(yán)重?fù)p害。尿比重會(huì)持續(xù)低于正常范圍,同時(shí)患者可能伴有貧血、乏力、食欲減退等全身癥狀。這是因?yàn)槟I臟除了排泄功能外,還參與體內(nèi)多種激素的合成和代謝,腎衰竭時(shí)這些功能也會(huì)紊亂。

?尿崩癥:尿崩癥是一種由于抗利尿激素(ADH)分泌不足或者腎臟對(duì)ADH不敏感而引起的疾病??估蚣に刂饕饔檬谴龠M(jìn)腎小管和集合管對(duì)水分的重吸收。當(dāng)出現(xiàn)尿崩癥時(shí),患者會(huì)排出大量稀釋的尿液,尿比重常常低于1.005?;颊邥?huì)感到極度口渴,因?yàn)樯眢w試圖通過(guò)飲水來(lái)彌補(bǔ)丟失的大量水分。

?腎上腺皮質(zhì)功能減退:腎上腺皮質(zhì)分泌的醛固酮對(duì)腎臟的鈉-鉀交換和水的重吸收有重要作用。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí),醛固酮分泌減少。這會(huì)導(dǎo)致腎臟對(duì)鈉的重吸收減少,水的重吸收也隨之減少,尿液不能被正常濃縮,尿比重降低?;颊哌€可能出現(xiàn)低血壓、皮膚色素沉著等癥狀。

??當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿比重持續(xù)偏低時(shí),不要驚慌,但也不能忽視。這可能需要進(jìn)一步的檢查,如腎功能檢查、內(nèi)分泌檢查等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、避免濫用藥物等,對(duì)于維持泌尿系統(tǒng)和腎臟的健康至關(guān)重要。??


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