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專家分析:制約順產(chǎn)的四大因素

專家分析:制約順產(chǎn)的四大因素

我們都知道順產(chǎn)有很多的好處,但是對于順產(chǎn)的選擇我們也是要慎重的,想要順產(chǎn)也是有很多的制約因素的,那么哪些因素會影響順產(chǎn)呢?下面婦科專家就為大家介紹那些因素決定準媽媽的順產(chǎn)吧。

因素一:胎兒體重個頭

寶寶的大小及在媽媽子宮里所躺的位置,這在自然分娩中是相當重要的因素。

一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91~93毫米,而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米,所以當一個寶寶的腦袋很大,雙頂徑近于100毫米時,就要考慮到通過產(chǎn)道時比較困難。

一般準媽媽的骨盆通過3000~3500克的寶寶,應該是沒有什么問題的,當寶寶的體重大于4000克(巨大兒)時,通過準媽媽相對固定的產(chǎn)道就會有一定難度。所以提醒準媽媽要注意營養(yǎng)均衡,不要讓胎兒長成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會導致肥胖兒的發(fā)生,影響孩子將來的發(fā)育。

有些寶寶雖然很小,當在準媽媽子宮里躺的位置不對(正常位置的寶寶應該是頭向下,雙手緊緊抱在胸前,兩腿緊緊貼于胸部),例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等,就不能在產(chǎn)道里及時轉動來適應產(chǎn)道的形態(tài),可能會被卡住而影響娩出。當發(fā)生這種情況時,媽媽也是沒有辦法的,只好求救于醫(yī)生。

因素二:從陰道娩出的通道

胎兒從陰道娩出的通道,就是醫(yī)學上所說的產(chǎn)道,它包括骨通道和軟產(chǎn)道。

軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。軟產(chǎn)道通常是緊閉的,當分娩時,由于強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓,軟產(chǎn)道被動地慢慢地擴張大,當擴張達到直徑10厘米時,寶寶就可以順利通過。

通常我們所說的產(chǎn)道,是指骨產(chǎn)道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道,而是一個僅8~9厘米深,形態(tài)不規(guī)則的橢圓形彎曲管道,寶寶要想通過它可不是那么容易。而且在這個不規(guī)則彎曲管道中間還設立兩個路障 (坐骨棘),寶寶只能從二者中間通過。這個間徑的距離平均為10厘米,所以,大腦袋的寶寶就容易被卡住。

通過以上敘述,就可以知道,寶寶要想垂直下降通過產(chǎn)道來到人間是不可能的,他必須在通過每一個關卡時發(fā)生轉動,用自己頭部來適應媽媽固定產(chǎn)道的最大徑線。很多寶寶就是因為各種原因被阻擋在產(chǎn)道的某一部位而造成難產(chǎn)。

如果媽媽的骨盆有異常(發(fā)育過小或受過外傷),那么這個管道中的某些徑線就會縮短,寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的,但寶寶在媽媽肚子里貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒),最終寶寶在分娩通過產(chǎn)道時,就可能會因為頭太大,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。