深度剖析!導(dǎo)致難產(chǎn)的各種因素
孕婦難產(chǎn)是那些因素導(dǎo)致的呢?難產(chǎn)是分娩過(guò)程中常見的異常情況,引發(fā)難產(chǎn)的因素有很多,如胎兒巨大,胎位不正等都是常見的因素。同時(shí)一些人為的因素也會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生,如產(chǎn)婦的恐懼,宮縮乏力等。下面我們就為大家詳細(xì)的分析一下導(dǎo)致難產(chǎn)的各種因素!
孕婦難產(chǎn)的胎兒原因
不正常之胎位或胎向不正常因?yàn)楫a(chǎn)前超音波的廣泛使用,不正常之胎位(臀位或橫位)大都會(huì)被發(fā)現(xiàn);胎向不正常(如胎兒之后腦勺在正后方)一般需要在待產(chǎn)過(guò)程中依靠?jī)?nèi)診來(lái)發(fā)現(xiàn)。
胎兒過(guò)大跟骨盆腔狹窄其實(shí)是相對(duì)的,骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道生產(chǎn)下比較大的嬰兒。在一些比較特殊的狀況之下,容易有胎兒過(guò)大的情形發(fā)生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的媽媽、前一胎是巨嬰等等。現(xiàn)在產(chǎn)前超音波的使用普及,幾乎每一次的產(chǎn)檢媽媽都會(huì)詢問(wèn)胎兒的體重、寶寶會(huì)不會(huì)太大或太小,醫(yī)師在回答這個(gè)問(wèn)題時(shí)都會(huì)比較保守,因?yàn)殡m然超音波是一個(gè)很好的產(chǎn)前診斷工具,但是在胎兒體重的預(yù)估上跟實(shí)際還有一些差距,一般而言,10%的誤差是可以接受的范圍,但是如果胎兒愈大,那么誤差可能會(huì)更大。如果胎兒體重在4000公克以上,就可以稱為胎兒過(guò)大,但是在臨床上常常出現(xiàn)產(chǎn)前超音波預(yù)估體重超過(guò)4000公克,而且媽媽的骨盆腔也不是特別寬,所以決定用剖腹生產(chǎn);但小孩子出生之后發(fā)現(xiàn)體重只有3600公克,仍然在誤差范圍之內(nèi),跟家屬解釋之時(shí)也免不了有一些尷尬。其實(shí)就算超音波估算胎兒體重準(zhǔn)確,然而像胎兒因?yàn)榧绨蛱貏e肥厚而造成的肩難產(chǎn)就難以單從估計(jì)體重的大小而來(lái)加以預(yù)測(cè),因?yàn)檫@種胎兒出生體重并不一定很重。
胎兒異常胎兒如果有先天性腫瘤,如背部神經(jīng)管瘤、畸胎瘤、胎兒水腦、連體嬰等等,一般都可以用超音波在產(chǎn)前診斷出來(lái)。如果小孩子出生之后有比較好的預(yù)后,或者有好的治療方法,剖腹生產(chǎn)是一個(gè)比較好的選擇;如果預(yù)后不好,像大的水腦,抽取腦脊髓液之后也可以嘗試陰道生產(chǎn)。
孕婦難產(chǎn)的其他原因
產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使分娩變得很安全,大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預(yù)知,當(dāng)準(zhǔn)媽媽和親屬聽到這樣的消息時(shí),多不會(huì)堅(jiān)持自然分娩。他們不敢冒這樣的風(fēng)險(xiǎn),他們不但怕失去寶寶,也怕寶寶傷殘,尤其是難產(chǎn)后可能帶來(lái)的智力傷害。他們別無(wú)選擇,會(huì)痛痛快快地剖宮產(chǎn)。
有些準(zhǔn)媽媽對(duì)自然分娩帶來(lái)的疼痛,有一種本能的恐懼,在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實(shí)施的今天,雖然從內(nèi)心和潛意識(shí)里崇尚自然分娩,卻更信服在她們看來(lái)“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn),從理智上愿意剖宮產(chǎn)。
有這樣認(rèn)識(shí)的準(zhǔn)媽媽們,即使選擇了自然分娩,一旦真正啟動(dòng)分娩,強(qiáng)烈的宮縮引起的陣痛一開始,她們就開始慌亂緊張,對(duì)前面的路望而卻步,強(qiáng)烈要 求剖宮產(chǎn)。這時(shí)她們會(huì)大呼小叫,親屬也不能保持冷靜,只要寶寶快快出來(lái),做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求,導(dǎo)致人為的難產(chǎn)發(fā)生。
這是最讓醫(yī)生頭痛的,因?yàn)獒t(yī)生難以預(yù)料準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)是否能保持良好的精神心理狀態(tài),如果進(jìn)入第二產(chǎn)程出現(xiàn)這種情況,就更讓醫(yī)生棘手,因?yàn)檫@時(shí)胎兒可能已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)道,已經(jīng)不能行剖宮產(chǎn)了。
為避免分娩中異常情況的出現(xiàn),準(zhǔn)媽媽在分娩過(guò)程中,身體和心理狀態(tài)也是很關(guān)鍵的。等待分娩的準(zhǔn)媽媽,最好不要過(guò)多考慮異常問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)盡力幫助你,給予母子最大的安全保障。準(zhǔn)媽媽自己不必放大“假想難產(chǎn)”的程度。
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