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注意!六類孕婦不適宜順產(chǎn)

注意!六類孕婦不適宜順產(chǎn)

對(duì)于生產(chǎn)方式的選擇,我們都知道順產(chǎn)是一個(gè)很好的方式,無(wú)論是本本來(lái)說(shuō)還是對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)都非常的有益。當(dāng)然不是任何人孕婦都能順產(chǎn)的,有一些特殊的情況是不能順產(chǎn)的。那么哪些情況不宜順產(chǎn)呢?

高度近視是否能夠順產(chǎn)

醫(yī)院婦產(chǎn)科教授答:患有高度近視的孕婦能否順產(chǎn),需要看情況而定。建議孕婦在妊娠晚期,先去眼科做個(gè)眼底檢查,判斷一下是否有眼底病變,再做決定。

因?yàn)楦叨冉暤娜,在劇烈運(yùn)動(dòng)、震動(dòng)和撞擊甚至打噴嚏時(shí),都可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。而在分娩的過(guò)程中,由于孕婦需要竭盡全力使用腹壓,不能避免有視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于近視度數(shù)在800度以上的孕婦,應(yīng)該相應(yīng)放寬剖腹產(chǎn)指征。

如果眼底檢查顯示可以進(jìn)行順產(chǎn),也應(yīng)注意分娩時(shí)不要過(guò)度用腹壓。此外,做過(guò)眼睛近視矯正術(shù)及其他眼部手術(shù)的孕婦,在分娩時(shí)也要注意,產(chǎn)時(shí)不可過(guò)度用腹壓,以免造成傷口破裂。具體應(yīng)視臨產(chǎn)情況而定,必要時(shí)還應(yīng)選擇剖腹產(chǎn)。

哪些情況不可以順產(chǎn)

1、妊娠合并心臟病先天性心臟病如房間隔、室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,主動(dòng)脈狹窄,馬凡綜合征等;風(fēng)濕性心臟病如二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及狹窄等;妊娠期特發(fā)的疾病如妊娠期高血壓、疾病性心臟病、圍生期心肌病等。 這些疾病在妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧發(fā)紺、靜脈栓塞和肺栓塞等,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致孕婦死亡。因此,嚴(yán)重病例不宜懷孕,已經(jīng)懷孕的也應(yīng)該在妊娠早期時(shí)行人工流產(chǎn)。對(duì)于病情較輕的,在妊娠晚期,醫(yī)生會(huì)提前進(jìn)行分娩計(jì)劃,選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。因?yàn)樽匀环置涞漠a(chǎn)程中孕婦的體力付出強(qiáng)度可以加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭致生命危險(xiǎn)。

2、重癥肝炎 常見(jiàn)的乙型肝炎和丙型肝炎可以經(jīng)陰道分娩,但是肝炎病人如果病情發(fā)展,出現(xiàn)食欲減退、腹水、黃膽迅速加深,肝功能明顯異常、肝臟進(jìn)行性縮小、肝臭氣味、凝血功能異常有出血傾向,甚至出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征急性腎功能衰竭等嚴(yán)重情況時(shí)應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)以挽救生命。