有些準(zhǔn)媽媽們可能在整個(gè)孕期都在想到底是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)呢?其實(shí)這主要是和胎兒姿勢(shì)有關(guān)，那么哪些胎兒姿勢(shì)不能順產(chǎn)呢?下面大家就一起來看看下文的詳細(xì)講解吧。

懷孕初期，子宮空間寬闊，胎兒可以自由游動(dòng)。隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大，形成胎位不正的機(jī)率跟著增加。進(jìn)入懷孕后期，若仍胎位不正，轉(zhuǎn)向越難，剖腹生產(chǎn)是最安全的方式。

所謂胎位，一般來說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置，胎兒出生前在子宮里的姿勢(shì)非常重要，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。

臨床上醫(yī)師會(huì)用一些術(shù)語來描述胎兒在子宮內(nèi)的位置：軸向(lie)指的是胎兒中軸相對(duì)于母親子宮中軸的方向，有長(zhǎng)軸位、橫位、以及斜位。不過軸位無法告訴我們胎兒是那個(gè)部分先出來，舉例來說，長(zhǎng)軸位可能胎頭在下面或是在上面(臀位)，因此還需要用其它術(shù)語進(jìn)一步描述詳細(xì)位置。

1.頭位

指的是胎兒身體最靠近子宮頸的部分，最先出來的部分，一般正常生產(chǎn)都是頭先下降出來，稱之為「頭骨先露」，或是「頭位」(vertex)。

2.臀位

如果寶寶屁股在最下面呈坐姿狀，稱之為「臀位」，而臀位還可根據(jù)胎兒腳的位置再細(xì)分為伸腿臀位(Frank breech)(兩腿向上伸直到頭部)、完全臀位(Complete breech)(盤腿而坐)、足式臀位(Footling breech)(其中一腿或兩腿下伸，變成腳最低)。

3.肩膀位

當(dāng)寶寶軸位是橫位時(shí)，則其先露部位為肩膀，稱之為「肩膀位」。

4.顏面位

另外有些寶寶雖然頭在下面，但是頭卻向后仰伸，以致于以臉部面對(duì)子宮頸口，先露部位為臉，稱之為「顏面位」。

5.復(fù)合位

最后一種是胎兒的身體有兩個(gè)部分同時(shí)為先露部位，例如在胎頭旁邊伸出一只手，和頭一起生出來，稱之為「復(fù)合位」。

1.正常胎位--頭位

2.單臀位

3.復(fù)臀位

4.膝位

5.足位

說明：

正常胎位指的是胎頭向下，頸部曲屈，以頭頂為先露部位的「頭位」，除了頭位外，其余都是胎位不正。

正常子宮呈梨型，也就是下面靠子宮頸處較小，而上面子宮頂空間較大，所以胎兒足月時(shí)自然而然會(huì)順著子宮形狀頭朝下，臀部與會(huì)活動(dòng)的雙腳則在空間較大的子宮上端，形成「頭位」。

至于胎位不正會(huì)發(fā)生，則必須考慮到子宮形狀、羊水多寡與胎兒大小，所以胎位不正的發(fā)生率，在不同妊娠周數(shù)并不相同。

懷孕6個(gè)月 胎位隨時(shí)在變

一般在6個(gè)月前，胎兒還很小，羊水相對(duì)較多，子宮空間大，胎兒可說是在羊水中游泳，方位隨時(shí)在變，幾乎一半的胎兒是胎位不正的。

懷孕8個(gè)月 10%機(jī)率

隨著妊娠周數(shù)的增加，羊水相對(duì)變少，子宮空間逐漸變小，胎兒會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位，胎位不正的比率便隨之減低，在8個(gè)月左右時(shí)大約只有10%是胎位不正

足月大時(shí) 5%機(jī)率

等到足月時(shí)大約只剩下5%左右。

以目前國內(nèi)剖腹生產(chǎn)技術(shù)與醫(yī)療照顧水平，胎位不正行剖腹產(chǎn)其胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)，而陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，難以控制。目前孕婦生產(chǎn)數(shù)少，為了母親與胎兒安全起見，對(duì)于胎位不正，多數(shù)醫(yī)師仍建議以剖腹生產(chǎn)為優(yōu)先選擇。

自然產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高

雖然陰道自然生產(chǎn)也是胎位不正的生產(chǎn)方式選項(xiàng)之一，但并非所有形式的胎位不正均可自然生產(chǎn)，更重要的是，自然生產(chǎn)對(duì)胎位不正的胎兒而言，仍然有較高的新生兒周產(chǎn)期死亡率及罹病率。

并發(fā)癥高

胎位不正在生產(chǎn)過程中有較高的并發(fā)癥，例如破水后，因?yàn)樘ノ徊徽�胎頭不會(huì)卡住子宮頸，臍帶容易從胎兒與子宮頸之間的縫隙脫垂滑出，隨著宮縮及胎兒下降，臍帶將很容易受到胎兒的壓迫，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，若不緊急處理，胎兒將因缺氧而有生命危險(xiǎn)。

易產(chǎn)程遲滯

因?yàn)樘ノ徊徽�，胎兒身體各部分并非用最短徑通過產(chǎn)道，很容易有產(chǎn)程遲滯的現(xiàn)象。而正常胎頭在下時(shí)，在生產(chǎn)過程中，胎頭慢慢下降通過產(chǎn)道時(shí)會(huì)不斷變形，等胎頭出生后身體自然跟著出來;但反過來，若臀位陰道自然生產(chǎn)時(shí)，常發(fā)生臀部生下來了，但頭部因?yàn)闆]有足夠時(shí)間變形，以致于卡在骨盆腔內(nèi)生不出來，非常危險(xiǎn)，即使緊急剖腹生產(chǎn)，也難保胎兒生命安全。

如果孕婦一定要行陰道生產(chǎn)，一定要請(qǐng)醫(yī)師詳細(xì)檢查與評(píng)估其成功率，并且在產(chǎn)程中密切觀察，而生產(chǎn)的醫(yī)院有隨時(shí)能進(jìn)行緊急剖腹生產(chǎn)的設(shè)備及醫(yī)護(hù)人員。一般可以考慮自然生的條件包括：

1.胎兒的姿勢(shì)屬于伸腿臀位。

2.胎兒不能太大。

3.孕婦骨盆腔不能太小，產(chǎn)程進(jìn)展正常。

4.經(jīng)產(chǎn)婦。

溫馨提示：以上內(nèi)容就是關(guān)于胎兒姿勢(shì)決定能否順產(chǎn)的詳細(xì)講解。若待產(chǎn)過程中有任何不對(duì)勁，隨時(shí)改為緊急剖腹產(chǎn)，不要太堅(jiān)持陰道生產(chǎn)，一切以胎兒的安全為考慮。