5歲前別隨意摘除扁桃體
小兒扁桃體發(fā)炎是常見(jiàn)的現(xiàn)象,家長(zhǎng)們都應(yīng)該重視小兒扁桃體發(fā)炎的,可是家長(zhǎng)們?cè)撊绾?a href='http://www.zekewl.cn/baby/jthl/index.html' target='_blank'>護(hù)理寶寶呢?腺樣體肥大的治療方法有哪些呢?
小兒打鼾癥最常見(jiàn)的病因是位于后鼻孔與口咽交界處的鼻咽部淋巴組織發(fā)生炎癥性肥大,稱為腺樣體肥大。
扁桃體和腺樣體肥大是小兒特有
扁桃體是位于口咽部的淋巴組織,位置淺表,張口即可見(jiàn)到,小兒期常與腺樣體同時(shí)伴發(fā)炎癥。腺樣體又名增殖體,位于鼻咽頂壁與后壁交界處,位置隱匿,需攝鼻咽側(cè)位平片才能看清。
扁桃體和腺樣體是小兒時(shí)期的特殊免疫器官,出生后由于身體防御功能的需要,3~5歲增大較快,免疫功能亦相對(duì)活躍。隨著年齡的增長(zhǎng),其免疫功能逐漸為其 他器官替代。腺樣體6~7歲開(kāi)始萎縮,扁桃體于青春期后亦逐漸萎縮,至成人后僅存少量殘余組織,不再是一個(gè)免疫器官。因此,扁桃體和腺樣體肥大是小兒時(shí)期 的一個(gè)特殊問(wèn)題。
5歲前別隨便切除
扁桃體位于上呼吸道入口,似門(mén)衛(wèi)的位置,經(jīng)常 接觸細(xì)菌和其他外來(lái)致病因子,引起免疫應(yīng)答,具有保護(hù)呼吸道、促進(jìn)對(duì)感染發(fā)生免疫力的保護(hù)和防御功能。小兒扁桃體能生成抗體,產(chǎn)生5種免疫球蛋白,包括 JgG、IgA、IgM、IgD、IgE。尤其IgA,是呼吸道黏膜表面抗感染的一道主要的屏障,在局部免疫系統(tǒng)中起重要作用。小兒4歲以前血清中IgA 的含量較低,而扁桃體內(nèi)IgAI的含量較血清中含量高2~3倍,因此,小兒扁桃體是一個(gè)免疫器官。
腺樣體亦有免疫功能,不過(guò)不如扁桃體重要。但隨意切除扁桃體和腺樣體,可造成小兒的抗感染力降低,所以5歲以下的兒童不宜輕易進(jìn)行扁桃體和腺樣體切除術(shù),應(yīng)慎重掌握手術(shù)指征。除非扁桃體和腺樣體過(guò)度肥大,造成重度鼾病時(shí),才應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除,不受年齡的限制。
阻塞性肥大者才需做手術(shù)
打鼾并不一定是炎癥,正常人每夜有時(shí)亦有7次左右的打鼾時(shí)呼吸暫停,這是正常的呼吸生理現(xiàn)象,千萬(wàn)不要去隨便開(kāi)刀。
如果每夜打鼾時(shí)呼吸暫停30次以上,每次鼻口停止氣流在10~60秒鐘左右,經(jīng)過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)護(hù)儀檢查才可確診為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,亦名鼾病。
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