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專家細(xì)說 如何診斷小兒肺結(jié)核

專家細(xì)說 如何診斷小兒肺結(jié)核

小兒結(jié)核病是臨床常見兒科疾病之一,很多家長(zhǎng)開始以感冒的治療方法來治療肺結(jié)核,結(jié)果卻延誤了疾病的治療。專家介紹如果孩子出現(xiàn)低熱咳嗽等不適癥狀,要及時(shí)的到醫(yī)院檢查治療,下面就為大家介紹一下臨床上是如何診斷小兒肺結(jié)疾病的?

一、臨床癥狀

兒童患者主要表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀,呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。如出現(xiàn)咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等,多為病情已經(jīng)嚴(yán)重的表現(xiàn)。

二、病史

除現(xiàn)病史、既往史和BCG接種史外,應(yīng)特別注意家庭病史。肯定的結(jié)核病接觸史對(duì)診斷頗有幫助。又應(yīng)注意發(fā)病前急性傳染病史,特別是麻疹、百日咳等常為導(dǎo)致結(jié)核發(fā)病的誘因。此外需詢問過去有無結(jié)核過敏表現(xiàn)如結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)核菌素陽性反應(yīng)等。

三、體格檢查

肺部物理征不明顯,與肺內(nèi)病變不成比例。只有在病灶范圍廣泛彌漫或有空洞時(shí),才有相應(yīng)的體征。淺表淋巴結(jié)輕度或中等度腫大。肝脾可輕度腫大。此外應(yīng)注意有無高度過敏表現(xiàn),如結(jié)節(jié)性紅斑、泡疹性結(jié)膜炎和瘰疬性面容等。

四、X線檢查

X線檢查能指出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型和病灶活動(dòng)或進(jìn)展情況。重復(fù)檢查可以有助于結(jié)核與非結(jié)核疾患的鑒別,也可以作為治療過程中療效的判斷指標(biāo)。

專家提醒:小兒結(jié)核病傳染性強(qiáng),須謹(jǐn)慎預(yù)防!

小兒結(jié)核病傳播途徑以呼吸道為主,主要由肺結(jié)核病人隨地吐痰,或者結(jié)核性淋巴結(jié)炎、骨髓炎的病人亂丟擦拭膿液的棉花和紗布,細(xì)菌隨灰塵被小兒吸入肺內(nèi);或與開放性結(jié)核病人接觸,通過咳嗽、談笑將帶有結(jié)核菌的飛沫傳給小兒。此外,也可經(jīng)消化道傳染,如吃消毒不嚴(yán)的牛奶、吸吮手指等,將帶有結(jié)核菌的塵土吃入口中。對(duì)此,人們應(yīng)該要引起重視。

小兒肺結(jié)核疾病有極強(qiáng)的傳染性,一定要注意做好隔離措施,避免傳染給其他孩子。