母乳期的媽媽應(yīng)該注意怎樣用藥?
母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子很重要,因?yàn)槟赣H吃什么營(yíng)養(yǎng)都會(huì)融入乳汁里面,同時(shí)母親如果吃一些藥物同樣也會(huì)影響寶寶:
乳母用藥時(shí)應(yīng)遵循以下原則:盡量不用藥物治療,必須使用時(shí),應(yīng)首先選用對(duì)嬰兒影響最小的藥物;應(yīng)選用作用時(shí)間短的藥,以減少藥物的積累;應(yīng)在哺乳時(shí)或哺乳后馬上應(yīng)用,避開在血(乳)中藥物濃度高峰時(shí)哺乳;如果必須應(yīng)用對(duì)嬰兒有害的藥物時(shí),應(yīng)暫時(shí)中斷母乳喂養(yǎng)。
血液里并不是所有的藥物都能進(jìn)入乳汁,因?yàn)槿橄俸脱褐g有一個(gè)血乳屏障。分子量在200以上的藥物,不易進(jìn)入乳汁。和血漿蛋白結(jié)合力低的藥物,即游離型藥物,易進(jìn)入乳汁。不能解離的脂溶性藥物容易進(jìn)入乳汁。能解離的藥物,有些是由堿基組成的鹽,在偏堿的環(huán)境中,脂溶性增高,容易進(jìn)入乳汁。還有的藥物通過與載體相結(jié)合,雖然濃度低也能主動(dòng)穿透血乳屏障進(jìn)入乳汁。
現(xiàn)已明確的對(duì)嬰兒影響較大、應(yīng)禁服的藥物有:氯霉素、鋰、抗癌藥物、磺胺制劑、可卡因、抗凝血藥、大劑量水楊酸鹽等、汞制劑、異煙肼、放射性藥物。
對(duì)嬰兒有顯著影響,應(yīng)慎用的藥物有:類固醇激素、四環(huán)素、巴比妥、抗癲癇藥等、他巴唑、避孕藥、潔霉素、麥角、呋喃坦丁、利血平抗組織胺藥、水合氯醛、咖啡因等。
乳汁中濃度低,對(duì)嬰兒影響不大的藥物有:胰島素、腎上腺素、甲狀腺素、安定、地高辛及一般抗生素。
目前新出藥物較多,對(duì)其副作用了解不多,乳母應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切忌自行服用。
所以媽媽吃一些藥物的時(shí)候要注意,盡量不吃,以免會(huì)對(duì)寶寶有影響。
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