孕前必知的婦科疾病 :尿路感染
懷孕是女人一生中比較重要的一個過程。孕期的健康關(guān)系到胎寶的健康,因此孕前的健康保障也很重要。孕前需防尿路感染疾病,尿路感染懷孕會影響胎寶寶的健康。
一:尿路感染的認(rèn)識
尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性!
二:尿路感染的原因
1、梗阻因素。如先天性泌尿生殖系異常、結(jié)石、腫瘤、狹窄、前列腺增生或神經(jīng)源性膀朧,引起尿液滯留,降低尿路及生殖道上皮防御細(xì)菌的能力。
2、機體抗病能力減弱。如糖尿病、妊娠、貧血、慢性肝病、慢性腎病、營養(yǎng)不良、腫瘤及先天性免疫缺陷或長期應(yīng)用免疫抑制劑治療等。
3、醫(yī)源性因素。如留置導(dǎo)尿管、造屢管、尿道擴(kuò)張、前列腺穿刺活檢、膀膚鏡檢查等操作,由于粘膜擦傷或忽視無菌觀念,易引人致病菌而誘發(fā)或擴(kuò)散感染。
4、女性尿道特點。女性尿道較短,容易招致上行感染,經(jīng)期、更年期、性交時更易發(fā)生。妊娠時由于內(nèi)分泌與機械性原因使輸尿管口松弛擴(kuò)張,尿液排出滯緩,容易上行感染。尿道口畸形或尿道口附近有感染病灶如尿道旁腺炎、陰道炎亦為誘發(fā)因素。
三:尿路感染的分類
1、急性腎盂腎炎。起病急驟;寒戰(zhàn)、畏寒;發(fā)熱;全身不適、頭痛、乏力;食欲減退、惡心、嘔吐;尿頻、尿急、尿痛;腰痛、腎區(qū)不適;上輸尿管點壓痛;肋腰點壓痛;腎區(qū)叩擊痛;膀胱區(qū)壓痛。
2、慢性腎盂腎炎。急性發(fā)作時的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn),尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯;水腫;高血壓。
3、膀胱、尿道炎。尿頻、尿急、尿痛,膀胱區(qū)疼痛,尿道分泌物。
四:尿路感染的共同臨床表現(xiàn):
1、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
2、血常規(guī)可能有白細(xì)胞升高。
3、尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞、紅細(xì)胞甚或蛋白。
4、全身中毒癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。
5、尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
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