孕前必知女性疾病 糖尿病
糖尿病本身是一種老年疾病,可是現(xiàn)在有不少年輕人患上了糖尿病。那么如何準(zhǔn)備懷孕的女性患上糖尿病,我們?nèi)绾卫^續(xù)準(zhǔn)備懷孕的路程呢?
糖尿病婦女懷孕前需要做的準(zhǔn)備:
女病友在孕前除了血糖要控制好,還應(yīng)重視并發(fā)癥的治療。維持良好的血糖使并發(fā)癥不再進(jìn)一步發(fā)展是最重要的。在降糖治療的同時輔以其他相應(yīng)治療,可以降低尿蛋白控制腎病發(fā)展。
身體超重和肥胖常導(dǎo)致胰島素抵抗。這種情況下,在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上可以考慮胰島素聯(lián)合口服藥物。如二甲雙胍、胰島素增敏劑等幫助降低血糖。但如果決定懷孕,最好只用胰島素治療,可以進(jìn)行強(qiáng)化治療(每日4次以上注射胰島素)。當(dāng)然,懷孕之后不能應(yīng)用口服降糖藥物,只能用胰島素。
經(jīng)常的監(jiān)測血糖非常必要,懷孕后更需嚴(yán)格。妊娠期間是內(nèi)分泌環(huán)境特殊的一段時期,需要隨孕期的變化、血糖的變化來調(diào)整胰島素劑量,尤其是妊娠的中后期,胰島素的用量要逐漸加大。定期的血糖監(jiān)測和精確的胰島素治療是血糖良好控制的保證。
妊娠糖尿病
如果沒有嚴(yán)格的血糖監(jiān)測和控制,妊娠是會加重糖尿病病情的。原來沒有糖尿病的孕婦,在妊娠期間都會出現(xiàn)妊娠糖尿病,何況已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥的糖尿病患者呢?如果能夠嚴(yán)格控制血糖并保持,一般并發(fā)癥是不會加重的。當(dāng)然懷孕期間,更要經(jīng)常進(jìn)行并發(fā)癥的檢查。
病友應(yīng)該做好足夠的心理準(zhǔn)備,下決心堅持使血糖控制達(dá)標(biāo)。血糖控制不利會影響胎兒的健康。若出生的孩子是巨大兒,將來也可能成為糖尿病患者,那是非常遺憾的。
產(chǎn)后還要繼續(xù)監(jiān)測、治療糖尿病。雖然產(chǎn)后體內(nèi)對抗胰島素的激素水平下降,血糖會有所降低,但也不能放松,應(yīng)堅持控制,避免并發(fā)癥發(fā)展。對部分高齡產(chǎn)婦,加之有糖尿病,懷孕期間產(chǎn)科所需的各項指標(biāo)檢查更要求嚴(yán)格,自己要更小心,需要較早地住院觀察待產(chǎn),因為糖尿病妊娠更容易發(fā)生各種產(chǎn)科的危急癥,F(xiàn)在的女性要出去工作,生育年齡后延,高齡產(chǎn)婦越來越多,合并有糖尿病、高血壓的妊娠婦女也增多。這已經(jīng)成為很普遍的社會現(xiàn)象。
由于現(xiàn)代女性工作生活壓力大、勞累、生活不規(guī)律、懷孕年齡增高,使得三高(高血糖、高血壓、高體重)現(xiàn)象在孕產(chǎn)婦中很普遍。堅持監(jiān)測和控制各項指標(biāo)是防止妊娠危害的辦法,F(xiàn)在,糖尿病篩查已經(jīng)成為婦產(chǎn)科例行產(chǎn)前檢查項目。及早查出問題能及早采取有針對性的處理措施、以保證孕婦的安全。
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