步行六分鐘 自測(cè)心功能
六分鐘步行試驗(yàn)是一種運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),它通過(guò)對(duì)患者運(yùn)動(dòng)耐力的檢測(cè),反映心臟的功能狀態(tài)。各種心臟疾患,隨著病程自然進(jìn)展,不免會(huì)發(fā)生慢性心臟功能衰竭(心衰)。所以,心臟病患者都十分關(guān)心自己的心臟功能處在一個(gè)什么狀態(tài),以便及早防治心衰。
六分鐘步行試驗(yàn)
六分鐘步行試驗(yàn)是一種運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),它通過(guò)對(duì)患者運(yùn)動(dòng)耐力的檢測(cè),反映心臟的功能狀態(tài)。方法簡(jiǎn)單易行:在平坦的地面劃出一段長(zhǎng)達(dá)30.5米的直線距離,兩端各置一椅作為標(biāo)志;颊咴谄溟g往返走動(dòng),步履緩急由患者根據(jù)自己的體能決定。在旁監(jiān)測(cè)的人員每2分鐘報(bào)時(shí)一次,并記錄患者可能發(fā)生的氣促、胸痛等不適。如患者體力難支可暫時(shí)休息或中止試驗(yàn)。6分鐘后試驗(yàn)結(jié)束,監(jiān)護(hù)人員統(tǒng)計(jì)患者步行距離進(jìn)行結(jié)果評(píng)估。
美國(guó)較早進(jìn)行這項(xiàng)試驗(yàn)的專家將患者步行的距離劃為4個(gè)等級(jí):1 級(jí)少于300米,2級(jí)為300~374.9米,3級(jí)為375~449.5米,4級(jí)超過(guò)450米。級(jí)別越低心功能越差。達(dá)到3級(jí)與4級(jí)者,可說(shuō)心臟功能接近或已達(dá)到正常。
預(yù)測(cè)結(jié)果研究發(fā)現(xiàn),上述測(cè)試為1級(jí)距離者,以后因心衰死亡的比4級(jí)者高出3倍;8個(gè)月內(nèi)再次住院者高出10倍。可見(jiàn),這種測(cè)驗(yàn)對(duì)患者病情危險(xiǎn)性及后果的預(yù)測(cè)也很有價(jià)值。此外,該檢測(cè)還可比較患者治療前后的效果與治療方法的優(yōu)劣。其提供的資料與儀器測(cè)出的心功能數(shù)據(jù)也很相符。所以學(xué)者們認(rèn)為這種測(cè)驗(yàn)方法既簡(jiǎn)便易行、安全性好,又不受客觀條件的限制。
有興趣測(cè)試的患者,可以先量出自己的步距。以手表計(jì)時(shí),無(wú)論在室內(nèi)還是室外,行走6分鐘后,計(jì)算出自己的步行距離,再參照上述步行距離的等級(jí),便可大致評(píng)定自己的心臟功能。當(dāng)然,對(duì)于心功能欠佳者,特別是老年患者,初次測(cè)試時(shí)還是應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)。如果出現(xiàn)胸痛、氣促或力不能支等不適,則不宜勉強(qiáng)堅(jiān)持,以免導(dǎo)致心衰加重或其他并發(fā)癥。
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