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腳扭傷時應(yīng)該如何應(yīng)急處理

腳扭傷時應(yīng)該如何應(yīng)急處理

現(xiàn)在有很多人平時因為一些不注意而出現(xiàn)腳扭傷的現(xiàn)象,特別是一些女性有時候穿一些高跟鞋遇到不平的路,會出現(xiàn)腳扭傷的現(xiàn)象,所以,應(yīng)該進行及時的進行治療。可以采取用冰敷的方法,但是用冰塊兒敷完以后不要進行亂按摩,這樣會加重自己扭傷的現(xiàn)象。那么,腳扭傷時應(yīng)該如何應(yīng)急處理?

第1步“制動”觀察 盡早冰敷

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、主任中醫(yī)師劉剛介紹,急性腳扭傷后一開始最明顯的癥狀是疼痛和腫脹,這時要停止一切活動,坐下或者躺下觀察,分清傷勢的輕重。如果腳扭傷后能持重站立,勉強走路,皮膚無破損,只是閉合的腫脹,說明是輕度扭傷,可自己先抬高患肢,盡早冰敷;如果扭傷后足踝活動時有劇痛,不能持重站立或挪步,按疼的位置在骨頭上,并逐漸腫起來,說明可能傷到骨頭,應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院拍片明確病情;若皮膚有破潰,甚至可以看到局部外露的骨頭,要馬上呼叫120送往醫(yī)院。

腳扭傷為輕度時,可自行處置,但不要掉以輕心。首先,在急性扭傷時千萬不要熱敷,而應(yīng)該采用冷敷的方式。劉剛主任建議,最理想是用袋子裝好冰水混合物或者毛巾包著冰袋敷于腫脹處,不主張直接用冰塊冷敷。每次冷敷20分鐘左右,隔一個小時敷一次。因為扭傷后韌帶會有微血管破裂,關(guān)節(jié)液的分泌和吸收都會出現(xiàn)障礙,往往造成局部明顯的腫脹,而冰敷能夠收縮血管,減少局部充血,抑制腫脹和出血。

第2步 間斷性熱敷 輔助火針等康復(fù)治療

劉剛建議,急性扭傷的第二天,如果腫脹沒有加重,可以換成熱敷。特別嚴重的(腫痛情況沒有緩解,反而更嚴重)情況,在48小時后才考慮熱敷。熱敷每次20分鐘,熱敷的毛巾不需過熱,37℃—40℃即可。

專家解釋,此時換熱敷是因為韌帶修復(fù)需要促進傷處的血液循環(huán),將韌帶康復(fù)所需營養(yǎng)物質(zhì)和藥物帶到傷處,而傷處產(chǎn)生代謝的廢物則通過血液循環(huán)、關(guān)節(jié)液的代謝把它帶走。

想恢復(fù)得快一些,可以到正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科,在康復(fù)師的指導(dǎo)下,進行物理如中頻、超短波治療,消除局部炎癥;或采取針刺灸治療,局部按摩促進恢復(fù);還可以用消腫止痛的藥包外敷或者用活血化淤的藥水浸泡。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)中心副主任林國華教授介紹,在中醫(yī)上,腳扭傷屬于筋傷的一種,臨床上表現(xiàn)為疼痛、淤腫和功能障礙,在筋傷后24小時,三天至兩周內(nèi)屬于筋傷初期,或若能及時施以火針治療有明顯療效,做法是在阿是穴、陽陵泉、膈俞、束骨等穴位上施針,通過刺激病灶及反射點,迅速消除或改善局部組織水腫、充血、粘連等病理變化,起到活血化淤,行氣止痛的效果,大大縮短康復(fù)期。

此外,還可以輔助外擦扶他林、法斯通等止痛藥膏,緩解腫痛癥狀。

第3步 病情穩(wěn)定后 逐步加大活動

急性扭傷后,有人害怕活動后疼痛會加重,所以干脆不動。但專家們對此不贊成。劉剛說:“此時若怕痛而完全不活動,反而不利于恢復(fù)。”

事實上,扭傷處不再繼續(xù)腫脹了,就可以適度進行非負重條件下的足踝部關(guān)節(jié)活動,因為關(guān)節(jié)擔(dān)負著自身體重,站著時關(guān)節(jié)韌帶承擔(dān)重量比坐時、平躺時多得多,所以應(yīng)盡量避免直立運動。但專家提醒,扭傷后短期最好不要過度步行或者鍛煉,更不主張體育活動。

如果關(guān)節(jié)的活動范圍正常了,腫脹和疼痛也逐漸消失,這時需要加強肌肉力量的鍛煉。劉剛主任建議,可以加強相應(yīng)關(guān)節(jié)屈伸或旋轉(zhuǎn)的肌肉力量,通過肌肉的力量來彌補部分韌帶功能的不足。

Tips

扭傷紅腫熱痛明顯時,不能熱敷和按摩

很多人扭傷腳后第一時間是到跌打診所進行推拿按摩,這不可取。對受傷處按摩屬于一種重復(fù)損傷。這樣做可能使急性軟組織損傷留下難以治療的后遺癥,不利于扭傷的康復(fù)。因此,急性扭傷后局部紅腫熱痛明顯,一般不要熱敷不要按摩。同時,專家們也提醒,扭傷初期不宜外敷活血的藥物,以免血流更多,腫脹更大,加重病情,延緩康復(fù)。

平時到腳扭傷的時候,應(yīng)該采取一些好的方法進行處理,并且不要隨意的進行按摩,以免加重自己的病情,并且扭傷時不要粗心大意,應(yīng)該及時的進行一些。特別是當(dāng)扭傷后,發(fā)現(xiàn)一些紅腫疼痛的現(xiàn)象時,不要運行熱敷應(yīng)該進行適當(dāng)?shù)陌茨ΓΦ啦灰^重。