孕期預防保健及產(chǎn)前檢查
1、孕期檢查
初查:孕12周之前
復查:孕12周后每4周一次
孕28周后每2周一次
孕36周后每周一次
2.高危妊娠
高危妊娠是指妊娠期某種因素對孕婦、胎兒和新生兒能構(gòu)成較高危險性,因而增加困生期發(fā)病率與死亡率者。
妊娠的高危篩查、監(jiān)護和管理:通過每次產(chǎn)前檢查及時篩查出高危因素,常見的高危因素有孕婦本人的基本情況、不良產(chǎn)史、內(nèi)科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥等 4個方面,又將其分成固定因素和動態(tài)因素兩大類?捎迷u分方法來提示其母嬰健康危害的嚴重程度。
3.孕期
孕周:足24小時為一天,足7天為一孕周。
過期妊娠:從末次正常月經(jīng)第一天開始計算,妊娠到達或超過42周(大于或等于42周,大于或等于294天)者稱為過期妊娠,在此期分娩稱為過期產(chǎn),新生兒為過期產(chǎn)兒。
早產(chǎn):孕期滿28周(196天)至37周(259天)間的分娩。
產(chǎn)兒:體重在1000~24999、身體器官尚未發(fā)育成熟的新生兒,稱為早產(chǎn)兒。
足月:孕滿37周不足42周之分娩(259~293天)。
活產(chǎn):不論通過自然產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn),當胎兒全身脫離母體,無論臍帶是否剪斷或胎盤是否剝離,有過呼吸、心跳、臍帶搏動,凡有上述生命征兆之一或死產(chǎn)經(jīng)過搶救后恢復過任何生命征兆者均為活產(chǎn)。
4、孕期保健內(nèi)容
第一孕期:
原則:1)注意和優(yōu)生優(yōu)育有關(guān)的保健。
2)認識孕期的各種危險因素。
3)預防流產(chǎn)。
4)按時接受產(chǎn)前的婦科檢查。
第一孕期是受精卵快速分化形成胚胎,開始進入胎兒期各組織器官形成的階段、此階段中若有致畸胎原或外力等因素的作用,常可導致胎兒畸形或流產(chǎn)。因此,第一孕期司的護理重點除了對孕婦生理、心理的護理外,更應注意優(yōu)生保健,避免接觸致畸胎原,須防先天性缺陷兒的產(chǎn)生(如目前已知的致畸胎原包括:藥物、X射線、感染、酒精、香因中的尼古丁等),預防流產(chǎn)和按時接受產(chǎn)前檢查。
原則;l)合理豐富的營養(yǎng)膳食
2)教育孕婦母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識、指導其乳房護理
第二孕期護理重點是加強孕婦營養(yǎng)膳食管理,促使母乳分泌和乳房護理及嬰兒物品的準備。
第三孕期:
原則:l)預防早產(chǎn)。
2)確定分娩地點。
3)進行健康教育并指導有關(guān)分娩前兆的有關(guān)知識和及時就醫(yī)的方法。
4)進行健康教育并指導新生兒新陳代謝的有關(guān)知識。
5)進行健康教育并指導新生兒黃瘤的有關(guān)知識。
6)進行健康教育并指導有關(guān)產(chǎn)后家庭自我護理計劃。
第三孕期繼續(xù)追蹤,按時產(chǎn)前檢查,注意營養(yǎng)膳食及時發(fā)現(xiàn)問題。
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