癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移可能是因?yàn)閱拘蚜松眢w中沉睡的胚胎發(fā)育相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子所致。

一般來說，癌細(xì)胞進(jìn)行轉(zhuǎn)移會分為幾個階段：第一個階段稱為侵犯，這個階段中癌上皮細(xì)胞會松開癌細(xì)胞之間的連接，使得癌細(xì)胞“重獲自由”而能移動到其他地方去。第二個階段稱為內(nèi)滲，癌細(xì)胞穿過血管或淋巴管的內(nèi)皮進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。第三階段稱為外滲，在這個階段當(dāng)中，經(jīng)過循環(huán)系統(tǒng)之旅洗禮的辛存者，會穿過微血管的內(nèi)皮細(xì)胞到達(dá)其他的組織。最后的階段就是這些癌細(xì)胞的新大陸移民，在其他組織當(dāng)中繁衍茁壯形成轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。

雖然目前已有研究披露出一些與轉(zhuǎn)移過程相關(guān)的基因，不過大部分的研究都是將癌細(xì)胞注射入循環(huán)系統(tǒng)中，如此便缺少了與侵犯和內(nèi)滲作用相關(guān)的基因研究。麻省理工學(xué)院的懷德海研究所Robert Weinberg所領(lǐng)導(dǎo)的研究小組，最近發(fā)表了與癌癥轉(zhuǎn)移早期相關(guān)的研究結(jié)果。

首先他們使用當(dāng)紅的微陣列技術(shù)來分析會轉(zhuǎn)移的老鼠乳癌細(xì)胞的基因表現(xiàn)，從中他們找到一個重要的轉(zhuǎn)錄因子：Twist。這個轉(zhuǎn)錄因子在胚胎發(fā)育的某些過程中，肩負(fù)著引發(fā)細(xì)胞移動以及組織重組的任務(wù)。而類似的細(xì)胞移動以及組織重塑情形在腫瘤轉(zhuǎn)移的時候也會發(fā)生。

他們發(fā)現(xiàn)Twist會使由鈣黏附素E所調(diào)控的細(xì)胞黏附作用失效，以及產(chǎn)生上皮細(xì)胞的上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化。而且被阻斷了Twist表現(xiàn)的癌細(xì)胞其轉(zhuǎn)移的程度會降低，并且在循環(huán)系統(tǒng)中的癌細(xì)胞數(shù)目也有減少的現(xiàn)象。另外在人類乳癌中的侵犯性小葉癌當(dāng)中也觀察到Twist抑制了鈣黏附素E的表現(xiàn)。

因此Weinberg等人推測，癌細(xì)胞之所以能進(jìn)行轉(zhuǎn)移，可能是因?yàn)閱拘焉眢w中沉睡已久，負(fù)責(zé)胚胎早期型態(tài)發(fā)育的基因，從而啟動相關(guān)的程序，因此獲得轉(zhuǎn)移的可怕能力。

未來在臨床上也許能開發(fā)藥物以抑制Twist這類基因的表現(xiàn)，避免腫瘤轉(zhuǎn)移；又或者可以藉由篩檢這些基因，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤未來的走向，并給予適當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ苍S以后癌癥不再是那么令人可怕的洪水猛獸，而會變成另一種慢性病也不一定。

癌癥轉(zhuǎn)移的方式

癌細(xì)胞是非常“貪婪”的，它會跑到它可能到達(dá)的任何地方，而路徑主要有3條：

一、淋巴轉(zhuǎn)移

淋巴轉(zhuǎn)移一般最早，因此進(jìn)行腫瘤切除時，要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃；放療除了照射原發(fā)腫瘤病灶外，還要照射周圍淋巴結(jié)。淋巴系統(tǒng)遍布周身，是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的理想及首選通道。淋巴轉(zhuǎn)移往往由近及遠(yuǎn)，如乳腺癌首先轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，之后轉(zhuǎn)移到鎖骨上、下淋巴結(jié)，甚至對側(cè)腋窩淋巴結(jié)。直接侵入血管或經(jīng)淋巴管進(jìn)入血管的癌細(xì)胞，會隨血流到達(dá)其他部位如肺、腦、肝和骨等，這就是血行轉(zhuǎn)移。胃腸道癌常轉(zhuǎn)移至肝和肺，乳腺癌、腎癌、骨肉瘤等常轉(zhuǎn)移到肺，肺癌易轉(zhuǎn)移至腦，前列腺癌易轉(zhuǎn)移到骨。

二、血行轉(zhuǎn)移

化療就是為了避免癌細(xì)胞通過血行轉(zhuǎn)移，而用藥“沿途”消滅癌細(xì)胞。

三、種植轉(zhuǎn)移

還有一種轉(zhuǎn)移比較少，就是種植轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞如果從腫瘤表面脫落，“掉”在胸腔、腹腔和腦脊髓腔等處，就會“生根發(fā)芽”。發(fā)生地一般在這些空腔的下部，如肋膈角、直腸膀胱窩、顱底等處。 平常人們總愛說什么東西致癌，其實(shí)，我們還不能說只要不吃什么就不會得癌，或者接觸什么就會得癌�，F(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種因素是誘發(fā)癌癥的必然因素。戰(zhàn)勝癌癥最重要的是早發(fā)現(xiàn)，早期癌癥大都可以治愈。為此，我們一是要定期體檢，二是不舒服就要看一些癥狀可能與癌癥有關(guān)，不要感覺到痛了才去看醫(yī)生。