日前全球大約每12個(gè)人就有1個(gè)是慢性病毒性肝炎感染者（包括乙肝和丙肝），今年世界肝炎日的主題是：丙肝 悄無(wú)聲息暗算你 

小君30歲，她做夢(mèng)也想不到，和同事去醫(yī)院查體，偶然增加的這個(gè)項(xiàng)目居然真的有問(wèn)題——她被檢測(cè)出感染上了丙肝。

一向潔身自好的小君想不通自己怎么會(huì)感染上丙肝？她上網(wǎng)查過(guò)患丙肝的高危人群的特點(diǎn)，自己都沒(méi)有……后來(lái)才知道，2歲時(shí)，她因?yàn)榉窝鬃≡�，曾在醫(yī)生的建議下輸血。

1989年前沒(méi)“丙肝”這個(gè)詞

1989年美國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這個(gè)新型的肝炎病毒前，人們不知道丙肝這個(gè)病，而在此之前，丙肝已悄悄蔓延了數(shù)十年。

在我國(guó)，丙肝的規(guī)范檢測(cè)方法是從1993-1994年開(kāi)始普及的，在1994年之前，血制品是否帶有丙肝病毒，無(wú)法判斷。所以專家特別建議，1994年以前的輸血者最好做個(gè)丙肝抗體的篩查。

90%的人不了解丙肝

丙肝病毒（HCV）對(duì)肝臟的破壞非常隱蔽，丙肝的患者中只有10%的人有癥狀。很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查經(jīng)常表現(xiàn)為正常，所以容易被漏診。丙型肝炎病毒跟其他病毒不同，急性感染后很少引發(fā)癥狀，而一般體檢也很少做相關(guān)的丙肝檢查，令隱性的丙肝帶菌者很難及時(shí)知道自己被感染的事實(shí)。

無(wú)論兒童還是成人，如果不接受治療，70%-80%的丙肝感染者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性病人。而成人感染乙肝病毒后，僅有5%-10%會(huì)轉(zhuǎn)成慢性。更糟的是，丙肝發(fā)展為肝硬化、肝癌的比例都在乙肝之上。丙肝若不積極治療，20年后發(fā)生肝硬化的比例為10%-30%，肝硬化本身往往就能置人死地，另外其中還有5%-10%發(fā)展成肝癌，唯一有效的治療就是進(jìn)行肝臟移植。由于肝臟感染病毒后可以很多年沒(méi)有任何癥狀，而一旦發(fā)病，往往病情已經(jīng)很重了。

丙肝是怎么傳播的

丙肝主要通過(guò)血液、破損皮膚、黏液、性行為和母嬰傳播，因此，曾有過(guò)輸血、使用非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、胃鏡檢查、針灸、穿孔器具，以及有過(guò)不潔性生活史，或者曾經(jīng)用過(guò)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜創(chuàng)傷性操作的人，都有可能感染丙肝。

客觀地說(shuō)，擁抱、接吻、吃飯是不會(huì)傳染的。但需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，接吻不傳染丙肝的前提是，接吻者雙方的口腔都沒(méi)有任何破損，也就是說(shuō)在口腔黏膜屏障完整的情況下是不傳染的。假如有潰瘍，那就很難說(shuō)了。

楊院長(zhǎng)遇到過(guò)一個(gè)10個(gè)月大的小丙肝患者，他的爺爺是胃癌患者，多年前做手術(shù)時(shí)輸血感染上了丙肝,自己不知道。爺爺特別喜歡孫子，天天抱著，他有個(gè)壞習(xí)慣,嚼完了食物喂到孩子嘴里，認(rèn)為這樣小孩比較容易消化。問(wèn)題是小孩6個(gè)月到10個(gè)月開(kāi)始出牙，喜歡亂咬東西，很容易咬傷自己的嘴巴，而患丙肝、黏膜屏障不是很完整的爺爺口對(duì)口喂東西，就把丙肝傳染給了孩子。

醫(yī)務(wù)人員是防治核心

要重視對(duì)丙型肝炎的預(yù)防，避免HCV的傳播；重視對(duì)丙型肝炎的篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療，抓住徹底治愈的最佳時(shí)機(jī)；抗病毒治療是丙型肝炎的治療原則；既往丙型肝炎的治療目標(biāo)是肝功能正常，而現(xiàn)在，丙型肝炎治療目標(biāo)應(yīng)為清除病毒。一旦發(fā)現(xiàn)抗HCV陽(yáng)性者，應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)血清中HCV RNA。若HCV RNA為陽(yáng)性,應(yīng)立刻給予干擾素和利巴韋林聯(lián)合治療，或請(qǐng)�？漆t(yī)生處理。由于丙肝抗病毒療法的副作用，醫(yī)生使用時(shí)要加倍小心。

專家提示：

8大高危人群早點(diǎn)檢查

1.1994年前接受過(guò)輸血者

2.反復(fù)血液透析者和接受器官移植者

3.共用注射器者

4.HIV感染者以及感染HCV母親所生的嬰兒

5.針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸HCV陽(yáng)性血液者

6.與HCV感染者有性行為者

7.曾行介入性診療患者(胃鏡、內(nèi)窺鏡、牙科器械)

8.有過(guò)文身、文眉、穿耳環(huán)孔等

特別提醒：如果第一次丙肝抗體檢查為陰性，應(yīng)該在6個(gè)月后再做一次丙肝抗體檢查，以確保無(wú)“漏網(wǎng)之魚(yú)”。

不必恐慌：我國(guó)目前患丙肝的人數(shù)上升較快，確切地說(shuō)，不是發(fā)病率在上升，而是發(fā)現(xiàn)率在上升，也就是說(shuō)，新發(fā)現(xiàn)的丙肝患者多是以前的感染者，而新感染的增加人數(shù)還是比較少的。（邱華艷）