心跳呼吸驟停的搶救措施
心跳呼吸驟停的判斷依據(jù)
心跳呼吸驟停是指心臟突然衰竭,不能搏出足夠的血液保證大腦及其他重要器官的需要;呼吸突然停止,機(jī)體不能進(jìn)行有效的氣體交換。一般在心跳呼吸停止5至8分鐘內(nèi)稱(chēng)臨床死亡期,處于此期的患者是有可能被搶救過(guò)來(lái)的。但如果超過(guò)8分鐘,則進(jìn)入生物學(xué)死亡期,患者無(wú)法被搶救過(guò)來(lái)。因此,搶救必須爭(zhēng)分奪秒。
心跳呼吸驟停的標(biāo)志是:一、神志完全消失;二、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失;
三、呼吸停止;四、心音聽(tīng)不到;五、瞳孔散大、各種生理反射消失。
現(xiàn)場(chǎng)搶救步驟
一、通暢呼吸道:搶救者一手使患者頭后仰,另一手把患者下頦向前提起或使頸抬升、舌根上移而不影響呼吸道通暢,并用手或器具去除口腔內(nèi)的異物。如果異物在氣管內(nèi),則可用腹部按壓法,即使患者仰臥,搶救者一手掌根部放在患者上腹部劍突下方,另一手重疊在前一手掌背上,雙手用力向胸部方向推壓,使腹壓劇增,把氣管內(nèi)異物迫出。
二、口對(duì)口(或口對(duì)鼻)人工呼吸:患者仰臥于硬地或硬床板上,搶救者一手使患者頭后仰、口張開(kāi),另一手拇指和食指緊捏患者鼻孔,搶救者深吸氣后對(duì)患者口內(nèi)猛吹氣至患者胸部抬起;隨后開(kāi)放鼻孔,使患者被動(dòng)呼氣,這時(shí)可見(jiàn)胸部回縮。吹氣頻率為每分鐘14至16次。
三、胸外心臟按壓:患者仰臥在硬地或硬床板上,雙腿稍抬高以利靜脈回流。搶救者位于患者一側(cè),把一手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界處(手掌與患者胸骨縱軸一致),另一手掌根部重疊于該掌背,雙肘關(guān)節(jié)伸直,借助雙上肢和自身體重垂直下壓,使患者胸骨下沉約3至4厘米,然后迅速放松,使胸骨彈起(這時(shí)搶救者手掌要始終輕貼患者胸壁),如此反復(fù)。按壓頻率為每分鐘60次。
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