照顧慢性病的病人要注意什么
有些患有慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、腫瘤等,骨折后的病人,以及因腦中風(fēng)、腦外傷而造成偏癱的病人,在經(jīng)過醫(yī)院的一段時(shí)間的治療后就可以回到家中進(jìn)行康復(fù)期治療了。這些病人由于大部分都不能起床活動(dòng),而只能臥床休息,因此使身體的重量長(zhǎng)期壓迫某處組織,使該處的皮膚,皮下組織長(zhǎng)期得不到動(dòng)脈血液的供給,而導(dǎo)致組織缺血,腫脹,破潰,壞死等一系列變化,醫(yī)學(xué)上就稱為褥瘡。所以,對(duì)久病臥床不起的病人,特別是老人,就應(yīng)該特別注意一些幾點(diǎn)。
首先,病人要經(jīng)常翻身,以減輕局部組織的受壓;對(duì)于不能自己翻身的病人,家人要協(xié)助其定時(shí)翻身,以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
由于臥床時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)引起排痰不暢,以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以,病人要經(jīng)常不斷地變換體位。這里,附帶給大家講一講病人經(jīng)常采用的體位有哪一些,主要有仰臥位,側(cè)臥位,半坐位,端坐位,俯臥位,頭低腳高位,頭高腳低位,膝胸臥位等等八種。不同的體位有不同的作用。像發(fā)生了墜積性肺炎的病人,可以采取頭低腳高位,以利于肺內(nèi)分泌物的引流;如出現(xiàn)了臀部的褥瘡,可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。
另外,要保持床鋪的平整、松軟,床單的干燥,皮膚的清潔,最好能夠每天用溫水擦浴局部組織,使局部皮膚血液運(yùn)輸能得到改善。室內(nèi)要定期開窗換氣,以保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸。床上的溫度也?yīng)該注意不要太冷或者太熱,特別要預(yù)防熱水袋的燙傷。在幫助病人翻身、按摩、床上使用便器時(shí),要注意不要推、拖、拉,以免損傷局部的皮膚,因?yàn)槠つw損傷后不容易愈合,容易誘發(fā)褥瘡。
最后,還要保證病人全身營(yíng)養(yǎng)的供給。由于這種長(zhǎng)期臥床的病人,需要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營(yíng)養(yǎng)的食物,尤其是蛋白質(zhì)的補(bǔ)充更為重要,因?yàn)樗墙M織生長(zhǎng),修復(fù)所必需的營(yíng)養(yǎng)。要注意一點(diǎn)的是,由于病人長(zhǎng)期臥床,活動(dòng)量小,腸蠕動(dòng)減少,很容易引起便秘,所以,在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),要注意粗纖維食物的補(bǔ)充。
如果病人不慎患了褥瘡,就要上醫(yī)院換藥治療,或者遵照換藥原則,在家里應(yīng)用無菌技術(shù)以及各種藥物進(jìn)行換藥,以促進(jìn)褥瘡的早日康復(fù)。
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