耳部感覺(jué)神經(jīng)很豐富，而且和鄰近器官的神經(jīng)也有聯(lián)系，所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外，也可能為鄰近器官的疾病發(fā)生的反射性耳痛。

耳痛最主要的原因是發(fā)炎。包括兩種：一是外耳道炎即耳癤腫，一是急性化膿性中耳炎。

兩種耳痛都較劇烈，重者可以影響睡眠，但是疼痛的性質(zhì)又有所不同。耳癤發(fā)展的不同時(shí)期可為持續(xù)性痛和跳痛。當(dāng)用手觸壓耳道周圍、張口和咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)，疼痛加重。癤腫化膿破潰后，耳痛迅即消退。急性化膿性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深部，外邊的觸壓和咀嚼運(yùn)動(dòng)對(duì)它無(wú)明顯影響，而在吞咽、打哈欠或擤涕時(shí)耳痛加重。成年人的急性化膿性中耳炎多因上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻竇炎時(shí)，炎癥經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引進(jìn)的。當(dāng)患鼻炎期間鼻分泌物增加影響鼻呼吸時(shí)，或在游泳期間鼻腔進(jìn)水時(shí)，為了擤出分泌物或水而用手捏住雙側(cè)鼻孔用力向外擤，這樣最容易把分泌物擠壓到中耳里去。

正確的擤鼻方法是：只壓著一側(cè)鼻孔，輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻內(nèi)的分泌物，然后再換壓另一側(cè)鼻孔，輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻內(nèi)的分泌物。如果鼻腔不能通氣，不可勉強(qiáng)擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻氣力，否則會(huì)把分泌物吹擠到中耳里去。

耳周神經(jīng)痛也是耳痛的原因之一。神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性的，如針刺樣的劇痛，觸壓不加重，耳檢查外觀無(wú)任何異常發(fā)現(xiàn)。對(duì)于持續(xù)性耳痛、頑固性耳痛應(yīng)提高警惕，這可能是惡性腫瘤的一個(gè)表現(xiàn)。

還有一種反射性耳痛，多見(jiàn)于咽部疾病，例如扁桃體周圍炎、咽部潰瘍、咽部腫瘤、智齒周圍炎等。