針對(duì)人們普遍關(guān)心的香港30多名兒童感染副流感病毒的情況，副流感病毒并不鮮見(jiàn)，但它的毒株與流感病毒存在一定區(qū)別，兩者的傳播途徑、癥狀以及治療方法都非常相似。副流感病毒為副粘病毒1、2、3、4型。

兒童感染副流感病毒易發(fā)病

據(jù)秦醫(yī)生介紹，副流感病毒主要經(jīng)呼吸道分泌物傳播，通過(guò)空氣中的氣溶膠進(jìn)行傳播。全年均可發(fā)病(尤其是第3型)。大齡兒童和成人感染副流感病毒后，常無(wú)癥狀或引起輕微疾病，類似于普通感冒;兒童被感染后則易發(fā)病。秋季時(shí)，哮吼或喉氣管支氣管炎(第1、2型)可在兒童中流行。在成人中幾乎普遍存在免疫力可減輕疾病的嚴(yán)重程度并阻止副流感病毒的傳播。然而，同一型副流感病毒，尤其是第1型和第3型，可引起第2次甚至第3次感染。第1型和第3型副流感病毒感染常見(jiàn)于幼兒。局部流行發(fā)生在托兒所、兒科病房、小學(xué)及其他兒童場(chǎng)所。第3型為地方性流行，傳染性強(qiáng)，四季均可發(fā)生，多數(shù)兒童1歲內(nèi)可感染。由副流感病毒1型或2型引起的流行性疾病有每年均可發(fā)生并交替占主導(dǎo)地位的傾向。第2型引起的疾病更趨于散發(fā)。第1、2、3型可在秋季流行。1型和2型主要引起小兒咽喉氣管支氣管炎;3型能引起嬰兒氣管炎和肺炎;4型引起輕微上呼吸道疾病。

小兒最常見(jiàn)的是急性發(fā)熱性呼吸道感染，這在臨床上與同齡組中發(fā)生的流感或其他呼吸道病毒感染無(wú)法區(qū)別。以發(fā)熱和鼻塞、流涕等癥狀起病，有中度咽喉痛和干咳，許多病例聲音嘶啞和哮吼(由急性喉氣管支氣管炎引起，是小兒副流感病毒感染最嚴(yán)重和危險(xiǎn)的病癥)癥狀突出，全身不適的程度直接與熱度有關(guān)。許多病例體溫不超過(guò)38℃，另一些病例中體溫可數(shù)次達(dá)40℃。發(fā)熱可迅速消退，也可持續(xù)2~3天。某些患者，尤其是下呼吸道受累者，持續(xù)1周或1周以上的發(fā)熱可一再?gòu)?fù)發(fā)。

秦醫(yī)生說(shuō)，副流感病毒引起的疾病，除嬰兒哮吼和病毒性肺炎外，盡管常見(jiàn)，但病情通常較輕，呈自限性，病程短。第3型副流感病毒引起的支氣管炎和肺炎很少造成嚴(yán)重的功能障礙，也極少致命。

秦醫(yī)生介紹說(shuō)，目前臨床上無(wú)法做出副流感的特異性診斷。需要時(shí)，可通過(guò)組織培養(yǎng)接種進(jìn)行病毒的分離和鑒定，也可應(yīng)用免疫和分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)呼吸道受感染細(xì)胞中的病毒抗原。用急性期和恢復(fù)期血清做補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，血凝集抑制反應(yīng)中和試驗(yàn)可證實(shí)副流感病毒感染。但如果不做病毒分離，由于血清學(xué)的交叉反應(yīng)，就難以鑒定特異的病毒型。