胰腺炎患者在術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理
對于胰腺炎,對于很多人來說,在進(jìn)行了手術(shù)之后,我們需要如何的進(jìn)行有效的護(hù)理工作了,準(zhǔn)確來說,護(hù)理工作應(yīng)該建立在患者疾病的基礎(chǔ)之上,但是我們也應(yīng)該明白,胰腺炎這種疾病,我們需要護(hù)理的方面非常的多。但是具體的怎么護(hù)理我們以下詳細(xì)的闡述:
(1)病情觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克、呼吸功能不全、腎功能不全等征象。
(2)禁食、胃腸減壓,保持引流管通暢,防止扭曲、折疊、阻塞,保持水電解質(zhì)平衡(詳見胃腸減壓護(hù)理)。
(3)營養(yǎng)護(hù)理 患者需長期禁食,留置胃管,同時(shí)又有多根引流管機(jī)體消耗量大,因此要注意補(bǔ)充營養(yǎng),使機(jī)體達(dá)到正氮平衡以利于組織修復(fù)。營養(yǎng)支持分三個(gè)階段:第一個(gè)階段完全胃腸外營養(yǎng)(TPN)約2~3周,以減少對胰腺分泌的剌激。第二個(gè)階段腸道營養(yǎng)(TEN),采用經(jīng)腸道造瘺口注入要素飲食,約3~4周。第三階段逐步恢復(fù)到經(jīng)口飲食,應(yīng)做好TPN與TEN護(hù)理,防止并發(fā)癥。
(4)保持各種引流管通暢,徹底引流滲液和壞死組織以減輕病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)腹腔灌洗與腹腔沖洗的護(hù)理。
1)腹腔灌洗
方法
以生理鹽水1000ML加慶大霉素16萬單位15分鐘內(nèi)灌入腹腔,保留30分鐘協(xié)助翻身出灌洗液。
護(hù)理 觀察引流液的性質(zhì),如為淡紅色或揮濁液或呈洗肉水樣,應(yīng)加強(qiáng)灌洗次數(shù),灌洗液清亮后可減少灌洗次數(shù)。
記錄灌入液的性質(zhì)及引流液量,每次應(yīng)準(zhǔn)確記錄,防止灌洗液潴留腹腔。
皮膚護(hù)理 每次灌洗將皮膚擦凈并涂以氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
2)腹腔沖洗
方法
以生理鹽水3000ML加慶大霉素24萬單位,經(jīng)雙套管24小時(shí)持續(xù)均勻沖洗腹腔,根據(jù)引流液性質(zhì)調(diào)節(jié)沖洗速度,增加沖洗液量,其余護(hù)理同腹腔灌洗。
(6)“T”管護(hù)理見“T”管護(hù)理護(hù)理常規(guī)。
(7)防止感染 觀察患者體溫及血象變化,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,防止感染所致的并發(fā)癥,做好口腔護(hù)理,預(yù)防腮腺炎的發(fā)生。
以上了,我們對于胰腺炎這種疾病的護(hù)理總結(jié)出來了很多,但是胰腺炎患者還是需要注意的就是在術(shù)后應(yīng)該盡可能的避免并發(fā)癥的出現(xiàn),因?yàn)橐认傺椎幕颊咴谑中g(shù)之后只能臥床休息,這就增加了我們患者壓瘡的危險(xiǎn),此外對于胰腺炎這種疾病來說還需要我們注意的就是避免患者出現(xiàn)黃疸,為此我們應(yīng)該隨時(shí)的觀察患者。
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