大多數(shù)女性朋友在自己的一生中會遭遇乳腺增生癥，擔(dān)心乳腺增生會癌變，常反復(fù)就醫(yī)或長期服藥。乳腺增生癥主要臨床表現(xiàn)是乳房痛、乳腺結(jié)節(jié)狀態(tài)和囊腫，部分患者合并乳頭溢液。

乳腺增生是最常見的良性乳腺病

乳腺增生癥是乳腺正常發(fā)育和退化過程失常導(dǎo)致的一種良性乳腺病，本質(zhì)上是由于正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，導(dǎo)致乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。其病理形態(tài)多樣、復(fù)雜，臨床上命名不統(tǒng)一。因為疾病的多樣性和缺乏特異性，有多種診斷或命名，常見的有乳房痛(又稱為乳痛癥)、周期性結(jié)節(jié)、硬化性腺病、導(dǎo)管上皮增生、纖維囊性乳腺病、良性乳腺結(jié)構(gòu)不良、囊性增生、乳腺囊性增生病或乳腺病等，最常見的名稱還是乳腺增生癥。

乳腺增生癥主要是由于內(nèi)分泌功能紊亂所致。任何導(dǎo)致性激素或其受體改變的因素都可能增加乳腺增生癥的患病風(fēng)險，如年齡、月經(jīng)史、孕育史、哺乳史、服用避孕藥及飲食結(jié)構(gòu)等�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，社會心理因素也是預(yù)防和治療該病的重要因素，患者越緊張、焦慮，癥狀(如疼痛)就越明顯。相反，越放松和理性對待，癥狀反而會減輕或消失。

乳腺增生與乳腺癌無直接關(guān)聯(lián)

大多數(shù)的乳腺增生癥發(fā)生乳腺癌的危險性尚不明確。其中，乳痛癥(只有疼痛而無腫塊)患者發(fā)生乳腺癌的危險性與正常人群并無差異，約為0.1%;乳腺囊性增生病的癌變率為1%～5%，只有活檢證實為非典型性增生時，發(fā)生乳腺癌的危險性才會明顯增加(約為33%)，但約80%的非典型增生患者終身都不會發(fā)展成為乳腺癌。出現(xiàn)乳頭溢液者，多數(shù)也與乳腺癌關(guān)系不大。出現(xiàn)血性溢液者，也只有約5%與乳腺癌有關(guān)。

部分乳腺增生需引起重視

大多數(shù)輕到中度的乳痛者，經(jīng)釋疑、調(diào)理飲食及佩戴合適乳罩后，癥狀可獲改善，無需治療，定期復(fù)查和改變生活方式即可，如避免熬夜、飲酒，消除不良情緒等。

乳房痛每月持續(xù)7天以上，反復(fù)發(fā)作長于6個月，影響生活者，可服用藥物治療，如月見草油、溴隱亭或丹那唑等，也可采用中成藥治療。需要提醒的是，藥物治療只能緩解乳腺疼痛，不能根治疾病，更不能預(yù)防乳腺癌，因此無需長期服藥。

乳腺增生癥患者若出現(xiàn)乳頭溢液(血性或漿液性)，或不隨月經(jīng)周期改變的局限性腺體增厚時，應(yīng)排除是否存在癌前病變或癌變可能，需接受進(jìn)一步檢查，必要時需要活檢。若活檢提示非典型導(dǎo)管上皮增生、非典型小葉增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病等，被視為乳腺癌癌前病變，需要密切隨診和定期復(fù)查。若有乳腺癌家族史，同時伴有乳腺不典型增生，則須高度重視癌變可能，及時干預(yù)。