現(xiàn)代生活，條件好、節(jié)奏快、壓力大，生活飲食不規(guī)律，很多人以為好吃好喝供上就算“補(bǔ)上了”，但卻并不知道長(zhǎng)期以往，腸胃被折騰的不堪重負(fù)——飯后上腹痛、飽脹、打嗝[1]……有研究曾對(duì)上述癥狀的782名患者，進(jìn)行調(diào)查研究，其中竟然有69%的患者長(zhǎng)期被胃動(dòng)力不足[2]影響，繼而導(dǎo)致功能性消化不良。下面兩則小故事，告訴大家胃動(dòng)力不足所導(dǎo)致的功能性消化不良，是怎樣的癥狀。

胃“沒(méi)勁”是什么樣的?

今年28歲的好友小璐在互聯(lián)網(wǎng)公司工作，生活作息沒(méi)個(gè)正點(diǎn)，餓了隨便吃口泡面對(duì)付下、困了趴辦公桌上瞇一會(huì)，不久，小璐就時(shí)不時(shí)覺(jué)得腹脹，腹痛。本以為是偶爾吃的不對(duì)造成的，殊不知，她的胃早就“沒(méi)勁”了。

和她相反情況的王哥，喜歡在飯后來(lái)點(diǎn)水果給腸胃“補(bǔ)一補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)”，他認(rèn)為飯后吃水果更加有利于食物消化，更容易促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。而在一天飯后王哥的正常“水果時(shí)間”時(shí)，卻見(jiàn)他咬了兩口的蘋果被扔在一旁，腹部脹痛的完全吃不下去……

顯而易見(jiàn)，兩位故事主人公均出現(xiàn)了“腹脹、腹痛”的胃動(dòng)力不足癥狀，但這并不是功能性消化不良的唯一因素。只有深入了解胃動(dòng)力不足的發(fā)病機(jī)制，才能有效針應(yīng)對(duì)其導(dǎo)致的功能性消化不良，進(jìn)行針對(duì)治療。

胃“沒(méi)勁”到底怎么了?

我們常說(shuō)的胃動(dòng)力不足，實(shí)際上是指「胃十二指腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂」，主要表現(xiàn)餐后飽脹、惡心、嘔吐等癥狀。另外功能性消化不良的患者，進(jìn)食后胃的反應(yīng)更加敏感，常常發(fā)生「腹痛」或「腹脹」的情況。[4]那么是什么原因?qū)е挛竸?dòng)力不足呢?

原因一：運(yùn)動(dòng)功能障礙。

功能性消化不良患者，近端胃適應(yīng)性舒張功能受損，順應(yīng)性下降。通俗來(lái)講：胃動(dòng)力不足的患者吃完飯后，食物全都窩在胃的前端過(guò)安檢，胃作為一個(gè)安檢口就開始工作變慢，這些食物因?yàn)椴慌抨?duì)亂分布，最終引起患者餐后腹脹、早飽等癥狀。研究表明，胃的運(yùn)動(dòng)功能障礙是功能性消化不良的主要發(fā)病基礎(chǔ)，約有40%的功能性消化不良患者存在胃排空延緩，也有可能是與胃電節(jié)律紊亂有關(guān)。[2]

原因二：內(nèi)臟高度敏感。

功能性消化不良患者進(jìn)食后胃部因容納食物而被動(dòng)擴(kuò)張，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不適感。主要是因?yàn)槲竸?dòng)力不足的患者內(nèi)臟高度敏感。常見(jiàn)的情況是：一個(gè)胃動(dòng)力不足的患者和一個(gè)正常人，吃同樣多的食物，很有可能胃動(dòng)力不足的患者因?yàn)槌霈F(xiàn)了上腹飽脹或疼痛、早飽等癥狀而早早的就會(huì)放下碗筷。這也解釋了為什么功能性消化不良的患者會(huì)在餐后出現(xiàn)一系列的不適癥狀。 [2]

只要知道胃動(dòng)力不足的發(fā)病機(jī)制，就可以對(duì)癥下藥了，使用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物，即可明顯改善與進(jìn)餐相關(guān)的上腹部飽漲、腹痛、早飽等癥狀，讓患者早日過(guò)上吃好喝好的幸福生活。

胃“沒(méi)勁”又該怎么解決?

很多功能性消化不良即胃動(dòng)力不足的患者，都很想擺脫各種不適癥狀，推薦使用最直接有效的就是促胃動(dòng)力藥——多潘立酮。它可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，從而緩解腹脹、腹痛等功能性消化不良癥狀[3]。

1、吸收迅速，胃蠕動(dòng)加強(qiáng)

多潘立酮口服后直接作用于胃腸壁，能被迅速吸收，直接與胃竇和十二指腸發(fā)生反應(yīng)，促進(jìn)長(zhǎng)激素分泌。它的治療原理是：當(dāng)食物堆積在胃里、延遲排空時(shí)，就像安檢口突然變得擁擠，這個(gè)時(shí)候需要工作人員通過(guò)排隊(duì)、分流等方式疏散擁擠、加快通過(guò)，而多潘立酮恰恰扮演了這個(gè)安檢口的工作人員。它會(huì)進(jìn)行協(xié)調(diào)，增進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和收縮，改善胃十二指腸蠕動(dòng)的協(xié)調(diào)性，使堆積的食物從胃這個(gè)安檢口通過(guò)，從而緩解腹脹、腹痛等功能性消化不良的癥狀[3]。

2、緩解消化不良，效果顯著

研究表明多潘立酮可以用于治療由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良癥，具有顯著療效。針對(duì)胃動(dòng)力不足所引起的腹脹、腹痛等功能性消化不良癥狀的治療,有明顯效果改善[2]。對(duì)于胃動(dòng)力不足的患者來(lái)說(shuō)，這簡(jiǎn)直是一個(gè)福音!

3、安全保障，副作用極低

另外多潘立酮系苯并咪唑衍生物，是一種安全性極高的藥物成分。由于對(duì)血-腦脊液屏障滲透能力差，對(duì)大腦不會(huì)產(chǎn)生副作用，進(jìn)而也不會(huì)對(duì)精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的造成不良影響[3]。大可安心服用。

胃動(dòng)力不足、胃排空延緩等消化不良患者，服用多潘立酮不失為一種快速緩解癥狀的高效良藥，但長(zhǎng)期服用情況下，仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 葛均波, 徐永健. 內(nèi)科學(xué).第8版[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2013

[2] 柯美云,等.中國(guó)消化不良的診治指南.中華消化志.2007

[3] 多潘立酮片中文說(shuō)明書. 2016.12.28修訂.西安楊森制藥有限公司.

[4] 中國(guó)功能性消化不良專家共識(shí)意見(jiàn);中華消化雜志2016年4月第36卷第四期