夏季聚會(huì)多，親朋好友聚集在一起開心�？赡愕奈缚偸窃跉g聚時(shí)刻出來(lái)“搞事情”，弄的你聚餐心情打?qū)φ邸Ｏ嘈�，你也許遇到過(guò)下面三種情況。

情況一：準(zhǔn)備大吃一頓，結(jié)果剛吃就飽了

聽說(shuō)新開的自助不錯(cuò)， 王小姐和閨蜜開開心心的準(zhǔn)備去大吃一頓，最好吃哭老板。可是A小姐只吃了幾口，就敗下陣來(lái)�？粗�閨蜜面前的空盤，面對(duì)著隨便享用的烤肉、大蝦、羊排、雞翅，卻一點(diǎn)也吃不下。這種又餓又脹的坑爹感覺(jué)，找誰(shuí)說(shuō)?!

情況二：總覺(jué)得什么都吃不下，一直沒(méi)胃口

周末在家休息，早上起來(lái)沒(méi)什么胃口，就只喝了一杯豆?jié){，想著餓了再吃一點(diǎn)吧。可到了下午卻依然不覺(jué)得餓，只是感覺(jué)肚子脹脹的。難道是要瘦的前奏?

情況三：你愛(ài)吃的食物有些小「脾氣」

王先生特別喜歡甜食，尤其是地瓜稀飯，那種軟糯的地瓜結(jié)合米粒的清香的美妙味道，每次就能讓王先生胃口大開�？墒�，每次吃了有地瓜的食物，王先生就會(huì)被胃脹、胃痛折磨，而且久久無(wú)法解決，甚至還有惡心想吐的癥狀。這是怎么回事?

為什么胃脹的總是我?

如果你遇到過(guò)上面提到的情況，有可能是功能性消化不良找上你。胃脹是常見的消化不良的表現(xiàn)，同時(shí)伴有上腹部不適、噯氣、惡心嘔吐等癥狀的發(fā)生【1】。胃脹是自己對(duì)肚子里的氣體感到不適的主觀感覺(jué)，多由功能性消化不良或腸易激綜合征等功能性胃腸病引起。胃腸病專家認(rèn)為，功能性的胃脹主要是患者主觀覺(jué)得不舒服，重點(diǎn)在于主觀感覺(jué)，而不是肚子里真的有多余的氣體或者水，是來(lái)自于大腦的信號(hào)【2】

但胃脹只是腹部不適的其中一種形式，腹脹的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，比如胃腸動(dòng)力不足，腸道微生態(tài)失衡、食物不耐受、腸道高敏感等等，但是胃腸動(dòng)力不足是最常見的原因之一【2】。大家都知道在正常的機(jī)體中，胃腸道是有序蠕動(dòng)的，這是*能夠維持正常消化的根本。但是在功能性消化不良或腸易激綜合征等患者中，通常會(huì)伴有胃動(dòng)力的不足，在臨床上常常可以觀察到包括胃排空的延遲，而食物排出胃的過(guò)程發(fā)生延遲又導(dǎo)致了腹脹等一系列消化不良的癥狀。

如何進(jìn)行自我診斷?

消化不良可以分為功能性和器質(zhì)性原因引起，而腹脹是其中最常見的癥狀之一。報(bào)警癥狀在區(qū)分功能性和器質(zhì)性疾病中有十分重要的意義，患者自己可以依據(jù)下邊的流程圖【1】來(lái)進(jìn)行自我診斷，當(dāng)懷疑是器質(zhì)性病變?cè)�因引起的消化不良需要去醫(yī)院就診，通過(guò)胃鏡、CT等檢查進(jìn)行診斷。

功能性消化不良的自我治療

1. 飲食調(diào)整【1】

飲食調(diào)整在功能性消化不良的治療中起著十分重要的作用，經(jīng)常胃脹、胃部不適的患者應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

1) 規(guī)律進(jìn)餐，每餐不要吃得過(guò)飽;

2) 多吃水果蔬菜，例如蘋果，就可以有助于減輕癥狀。【1】

3) 避免吃生冷刺激性食物或難消化食物，如果某一類食物吃了會(huì)使得胃脹加重，則要避免食用這一類食物。

2. 調(diào)整情緒【1】

很多功能性消化不良的患者都伴有焦慮、緊張等情緒，而胃脹、胃部不適、惡心這些癥狀的發(fā)生反過(guò)來(lái)又加重了這些不安的情緒。在這些精神癥狀比較輕的情況下，可以通過(guò)旅游、運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行自我調(diào)整。當(dāng)癥狀比較嚴(yán)重超出自己的控制范圍，甚至出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)尋求精神科醫(yī)生的幫助。

3. 適當(dāng)?shù)姆翘幏剿幬镏委?/p>

如上述自我診斷流程中提到，沒(méi)有報(bào)警癥狀的患者可以在調(diào)整飲食習(xí)慣和情緒狀態(tài)的同時(shí)，也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物進(jìn)行診斷性治療。例如多潘立酮【1】，這種促動(dòng)力藥物可以有效促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，增強(qiáng)胃動(dòng)力，促進(jìn)胃排空，對(duì)于功能性消化不良引起的胃脹有很好的效果。

功能性消化不良雖然不是什么大病，但是處理不好還是會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量的，如果癥狀比較輕，可以通過(guò)以上的方法來(lái)解決，但是當(dāng)癥狀比較重或者上述方法不太管用的時(shí)候，一定要去醫(yī)院治療喲。

Ref

1. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胃腸功能性疾病協(xié)作組.中國(guó)功能性消化不良專家共識(shí)意見(2015年,上海)[J].中華消化雜志,2016,36(4):217-229.

2. Seo et al. J Neurogastroenterol Motil. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment. 2013.